失眠可通過調整作息、心理干預、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理等方式治療。失眠通常由精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、生物節(jié)律紊亂等原因引起。
建立規(guī)律睡眠時間表,固定起床和入睡時間有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前1-2小時避免使用電子設備,臥室保持黑暗安靜環(huán)境。日間限制午睡時長在30分鐘內,傍晚后避免攝入含咖啡因飲品。持續(xù)堅持4周以上可改善睡眠驅動力。
認知行為療法能糾正對失眠的錯誤認知,常用睡眠限制法和刺激控制法。通過記錄睡眠日記識別不良習慣,配合放松訓練如腹式呼吸、漸進性肌肉放松。專業(yè)心理醫(yī)生指導進行6-8周療程,對慢性失眠有效率較高。
短期可使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,長期推薦褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁時可聯(lián)用曲唑酮片或米氮平片。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調整劑量或突然停藥。
經(jīng)顱磁刺激通過調節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質量,光療箱模擬日出光照調節(jié)褪黑素分泌。生物反饋訓練幫助控制自主神經(jīng)功能,水溫療法利用38-40℃泡腳誘導睡意。需在專業(yè)機構完成10-15次療程。
心脾兩虛型可用歸脾丸配合耳穴壓豆,肝郁化火型適用加味逍遙散配合涌泉穴艾灸。針灸選取神門、三陰交等穴位,推拿采用頭面部穴位點按手法。建議由中醫(yī)師辨證施治,配合藥膳如酸棗仁粥調理。
失眠患者應避免睡前劇烈運動和過度思考,晚餐不宜過飽,臥室溫度保持在20-24℃為宜。長期失眠可能引發(fā)高血壓、糖尿病等慢性病,若自我調節(jié)無效或伴隨日間功能損害,建議至睡眠專科就診。記錄2周睡眠日志有助于醫(yī)生準確評估,治療期間定期復診調整方案。
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