小孩子脖子長(zhǎng)包塊可能與淋巴結(jié)炎、甲狀舌管囊腫、皮脂腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、鰓裂囊腫等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童頸部淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見于上呼吸道感染后。包塊多位于下頜或耳后,質(zhì)地較軟且伴有壓痛。急性期可能出現(xiàn)紅腫熱痛,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。
這是胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的先天性腫塊,位于頸部正中線,隨吞咽上下移動(dòng)。囊腫感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫疼痛,需手術(shù)切除治療。術(shù)前可遵醫(yī)囑使用羅紅霉素分散片控制感染,家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子抓撓患處。
因毛囊堵塞形成的皮下腫物,表面可見黑頭樣開口。繼發(fā)感染時(shí)可能化膿,可外用莫匹羅星軟膏抗感染。較大囊腫需門診手術(shù)切除,家長(zhǎng)需保持孩子頸部皮膚清潔干燥。
兒童甲狀腺結(jié)節(jié)需警惕甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為隨吞咽移動(dòng)的無痛性包塊。需通過超聲和甲狀腺功能檢查評(píng)估,可能需服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。
胚胎鰓弓殘留形成的先天性畸形,多位于胸鎖乳突肌前緣。繼發(fā)感染時(shí)需先用克林霉素磷酸酯注射液控制炎癥,擇期行鰓裂瘺管切除術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子頸部反復(fù)紅腫滲液應(yīng)及時(shí)就診。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免按壓孩子頸部包塊,注意觀察包塊大小變化及是否伴隨發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免給孩子佩戴過緊的頸飾,選擇純棉透氣衣物減少摩擦刺激。若包塊持續(xù)增大、變硬或出現(xiàn)皮膚破潰,須立即就醫(yī)。
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