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關(guān)于白癜風(fēng)的辨別

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白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的色素脫失性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊。辨別白癜風(fēng)主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、伍德燈檢查及皮膚鏡檢查等。

1、臨床表現(xiàn)

白癜風(fēng)皮損通常為乳白色或瓷白色斑片，形狀不規(guī)則但邊界清晰，表面光滑無(wú)鱗屑。好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露部位及摩擦部位。白斑處毛發(fā)可能變白，無(wú)自覺(jué)癥狀，少數(shù)患者在進(jìn)展期可能有輕微瘙癢。

2、伍德燈檢查

在伍德燈下白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光，與周圍正常皮膚對(duì)比明顯。該檢查能發(fā)現(xiàn)肉眼難以觀察的早期皮損，幫助判斷白斑范圍和發(fā)展階段。燈下色素完全脫失區(qū)顯示均勻熒光，不完全脫失區(qū)呈斑駁狀。

3、皮膚鏡檢查

皮膚鏡下可見(jiàn)白斑區(qū)色素網(wǎng)完全消失，殘留色素島呈星狀分布，周邊可見(jiàn)色素加深現(xiàn)象。血管形態(tài)正常但較明顯，可見(jiàn)毛囊周圍色素殘留。該檢查有助于鑒別貧血痣、白色糠疹等其他色素減退性疾病。

4、組織病理學(xué)

皮膚活檢顯示表皮基底層黑素細(xì)胞明顯減少或缺失，真皮淺層可有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。電子顯微鏡下可見(jiàn)殘存黑素細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)黑素小體減少。該檢查通常用于不典型病例的確診。

5、鑒別診斷

需與白色糠疹、貧血痣、花斑癬后色素減退等疾病區(qū)分。白色糠疹有細(xì)碎鱗屑，伍德燈下無(wú)熒光；貧血痣摩擦后局部不發(fā)紅；花斑癬真菌檢查陽(yáng)性。無(wú)色素痣出生即有且形態(tài)穩(wěn)定。

發(fā)現(xiàn)皮膚白斑應(yīng)及時(shí)就診皮膚科，避免自行使用偏方。日常需注意防曬，穿著寬松衣物減少摩擦，保持規(guī)律作息和均衡飲食。避免接觸酚類化合物等化學(xué)物質(zhì)，適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅的食物有助于色素代謝。心理疏導(dǎo)對(duì)改善病情進(jìn)展有積極作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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