眼睛老是痛流眼淚可能與干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、淚道阻塞、倒睫等因素有關(guān)。可通過人工淚液滴眼、抗生素治療、淚道沖洗、手術(shù)矯正等方式緩解癥狀。
干眼癥通常由淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致,表現(xiàn)為眼睛干澀、刺痛、異物感,可能伴隨反射性流淚。發(fā)病與長時間用眼、環(huán)境干燥、年齡增長等因素相關(guān)。治療可使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液補(bǔ)充潤滑,嚴(yán)重時需進(jìn)行淚小點栓塞術(shù)。建議減少電子屏幕使用時間,保持環(huán)境濕度。
細(xì)菌性結(jié)膜炎常見眼瞼紅腫、黃色分泌物增多,病毒性結(jié)膜炎多伴水樣分泌物和結(jié)膜充血。可能與金黃色葡萄球菌、腺病毒感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗感染藥物。急性期需冷敷緩解癥狀,避免揉眼導(dǎo)致交叉感染。
角膜炎常因角膜上皮損傷后繼發(fā)感染,表現(xiàn)為劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降。真菌性角膜炎多見于植物性外傷后,細(xì)菌性角膜炎與隱形眼鏡使用不當(dāng)相關(guān)。需緊急使用氟康唑滴眼液、妥布霉素滴眼液等治療,嚴(yán)重角膜潰瘍可能需板層角膜移植術(shù)。
淚道阻塞導(dǎo)致淚液無法正常引流,常見于中老年群體,表現(xiàn)為持續(xù)溢淚伴內(nèi)眥部黏液性分泌物。可能與慢性炎癥、外傷或先天發(fā)育異常有關(guān)。可通過淚道沖洗確診,輕度阻塞可行探通術(shù),嚴(yán)重者需鼻腔淚囊吻合術(shù)重建引流通道。
倒睫是指睫毛向眼球方向異常生長,機(jī)械性刺激角膜引發(fā)疼痛、流淚及異物感??赡芘c瞼緣炎、瘢痕性瞼內(nèi)翻有關(guān)。少量倒睫可拔除或電解毛囊,嚴(yán)重瞼內(nèi)翻需行瞼板楔形切除術(shù)矯正。日常需保持眼瞼清潔,避免繼發(fā)感染。
建議避免長時間使用電子產(chǎn)品,每用眼40分鐘休息5分鐘,遠(yuǎn)眺放松眼部肌肉。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少風(fēng)沙刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,適量食用胡蘿卜、深海魚等食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、眼瞼痙攣等情況,應(yīng)及時到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗等專業(yè)評估。
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