胎兒雙側脈絡叢囊腫是妊娠期超聲檢查發(fā)現(xiàn)的胎兒腦部發(fā)育異常表現(xiàn),屬于脈絡叢內(nèi)充滿腦脊液的囊性結構,多數(shù)為良性且可自行消退。
胎兒雙側脈絡叢囊腫通常在妊娠18-22周超聲檢查時被發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為脈絡叢內(nèi)直徑超過3毫米的無回聲區(qū)。其形成可能與胎兒腦脊液分泌吸收暫時失衡有關,多數(shù)不伴隨其他結構異常。臨床觀察顯示,約90%的單純性脈絡叢囊腫會在妊娠28周前自然消失,且不會影響胎兒腦部發(fā)育或智力水平。超聲隨訪中需關注囊腫大小變化,若直徑持續(xù)超過10毫米或伴隨側腦室增寬,需進一步評估。
少數(shù)情況下雙側脈絡叢囊腫可能與其他異常相關。當囊腫持續(xù)存在且合并其他超聲軟指標異常時,需警惕染色體異常風險,如18-三體綜合征。此時建議通過無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺進行產(chǎn)前診斷。若同時存在胎兒生長受限、心臟畸形等表現(xiàn),需由產(chǎn)前診斷中心進行多學科會診評估胎兒預后。
發(fā)現(xiàn)胎兒雙側脈絡叢囊腫后,孕婦應保持規(guī)律產(chǎn)檢并按醫(yī)囑進行超聲復查。日常注意補充葉酸及DHA等營養(yǎng)素,避免劇烈運動及精神緊張。若囊腫未合并其他異常,通常無須特殊干預,但需在妊娠晚期復查確認消退情況。建議選擇具備產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療機構進行后續(xù)監(jiān)測,由專業(yè)醫(yī)師綜合評估胎兒發(fā)育狀況。
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