后腰左側(cè)一按就疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。該癥狀可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、筋膜松解術(shù)、鈣劑補(bǔ)充等方式緩解。
長時(shí)間保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為局部壓痛伴活動(dòng)受限,休息后減輕。建議避免久坐久站,使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥,配合紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,引發(fā)左側(cè)腰部放射性疼痛。常伴有下肢麻木感,咳嗽時(shí)癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。急性期需臥床休息1-2周。
左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部叩擊痛,疼痛可向會陰部放射??赡馨殡S血尿、尿頻等癥狀。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
腰部筋膜無菌性炎癥會導(dǎo)致局部壓痛點(diǎn)和肌肉僵硬感,晨起時(shí)癥狀明顯??墒褂秒p氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛,配合沖擊波治療破壞粘連組織。日常注意防寒保暖,避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
絕經(jīng)后女性或長期缺鈣人群易出現(xiàn)椎體壓縮性疼痛,輕微外力即可誘發(fā)。骨密度檢查可確診,需長期服用碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì),嚴(yán)重者需注射唑來膦酸注射液抑制骨吸收。
建議避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)腰動(dòng)作,睡眠選擇硬板床。每日進(jìn)行小燕飛等腰部肌肉鍛煉,每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,需及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。
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