支氣管哮喘吸入劑是用于緩解或控制哮喘癥狀的局部給藥裝置,主要包含β2受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、抗膽堿能藥物等成分。常用類型有沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑等。
代表藥物為硫酸沙丁胺醇氣霧劑,通過快速松弛支氣管平滑肌緩解急性發(fā)作。適用于突發(fā)喘息、胸悶時急救使用,能迅速改善通氣功能。長期過量使用可能降低藥物敏感性,須配合控制類藥物使用。
如丙酸倍氯米松氣霧劑,可減輕氣道炎癥和水腫。需規(guī)律使用才能發(fā)揮持續(xù)抗炎作用,對預(yù)防哮喘發(fā)作有顯著效果??赡艹霈F(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需及時漱口。
典型藥物為富馬酸福莫特羅粉吸入劑,作用可持續(xù)12小時以上。通常與激素組成復(fù)方制劑,用于中重度哮喘的長期控制。不可單獨用于急性發(fā)作,需配合短效藥物使用。
如異丙托溴銨氣霧劑能阻斷迷走神經(jīng)介導(dǎo)的支氣管收縮。特別適用于夜間哮喘及合并慢性阻塞性肺病的患者,與β2激動劑聯(lián)用可增強支氣管擴張效果。青光眼患者使用時需謹慎。
沙美特羅替卡松粉吸入劑等復(fù)方制劑兼具抗炎與支氣管擴張作用。通過不同機制協(xié)同控制癥狀,減少用藥次數(shù)提高依從性。需要醫(yī)生評估病情后調(diào)整劑量,不可自行增減藥量。
哮喘患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能,根據(jù)癥狀變化調(diào)整吸入方案。日常需避免接觸過敏原,注意氣候變化時防護,戒煙并保持適度運動。正確掌握吸入技巧是關(guān)鍵,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行裝置使用訓(xùn)練,用藥后及時清潔口腔減少局部副作用。
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