成人割包皮需注意術(shù)前評估、術(shù)中操作規(guī)范及術(shù)后護理,主要涉及術(shù)前檢查、手術(shù)方式選擇、傷口護理、預防感染和定期復查等環(huán)節(jié)。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除手術(shù)禁忌。包皮過長合并反復感染或包莖者建議手術(shù)。存在糖尿病、免疫缺陷等基礎疾病者需控制病情穩(wěn)定后再手術(shù)。
傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)和吻合器手術(shù)是常用術(shù)式。傳統(tǒng)手術(shù)耗時較長但費用較低,吻合器手術(shù)操作快捷且切口整齊。根據(jù)包皮形態(tài)和患者需求選擇合適方式。
術(shù)后24小時內(nèi)需加壓包扎止血,48小時后可淋浴但避免浸泡。每日用碘伏消毒傷口,保持敷料干燥清潔??p線通常7-10天自行脫落,不可強行撕扯。
術(shù)后需口服頭孢克洛膠囊等抗生素3-5天。出現(xiàn)紅腫滲液時可用莫匹羅星軟膏局部涂抹。避免劇烈運動導致傷口摩擦,禁止性生活1個月。
術(shù)后1周復查傷口愈合情況,1個月評估勃起功能。如發(fā)生血腫、裂開或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。術(shù)后3個月內(nèi)需觀察包皮外觀和敏感度變化。
術(shù)后應穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,飲食避免辛辣刺激食物。恢復期間可適量補充鋅元素促進傷口愈合,如牡蠣、瘦肉等。出現(xiàn)異常勃起或排尿困難時需立即聯(lián)系醫(yī)生,夜間睡眠可用干凈紗布保護傷口。保持會陰部清潔干燥,沐浴后及時擦干,避免使用堿性洗劑刺激創(chuàng)面。
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