哺乳期間乳房?jī)?nèi)有一塊硬塊可能是乳汁淤積或乳腺炎引起的,通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨發(fā)熱。建議及時(shí)就醫(yī)排查,避免發(fā)展為乳腺膿腫。
哺乳期乳汁排出不暢可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞,形成硬塊。常見(jiàn)于哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)、嬰兒銜乳姿勢(shì)不正確或文胸過(guò)緊壓迫乳腺??蓢L試熱敷后輕柔按摩,并讓嬰兒多吸吮患側(cè)乳房促進(jìn)排空。若淤積超過(guò)24小時(shí)未緩解,需警惕繼發(fā)感染。
乳腺導(dǎo)管堵塞未及時(shí)處理可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為硬塊伴皮膚發(fā)紅、疼痛,但無(wú)全身癥狀??赡芘c哺乳頻率不規(guī)律、突然斷奶有關(guān)。建議繼續(xù)哺乳保持乳汁流動(dòng),使用卷心菜葉冷敷緩解腫脹,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠刂铺弁础?/p>
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌通過(guò)乳頭皸裂處入侵可導(dǎo)致感染性乳腺炎,硬塊區(qū)域皮膚溫度升高,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,通常需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需靜脈用藥。
哺乳期激素變化可能誘發(fā)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫,觸診為邊界清晰的圓形硬塊,超聲檢查可確診。較小囊腫無(wú)須特殊處理,較大囊腫引起不適時(shí)可考慮在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸,但需排除其他病變。
乳腺炎未及時(shí)治療可能進(jìn)展為膿腫,硬塊變軟并有波動(dòng)感,需外科切開(kāi)引流??赡苄钑簳r(shí)停止患側(cè)哺乳,使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,引流后每日換藥至愈合。
哺乳期發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)避免用力擠壓或自行熱敷超過(guò)20分鐘。保持每日8-10次有效哺乳,哺乳前后清潔乳頭,選擇無(wú)鋼圈哺乳文胸。飲食注意減少油膩湯水?dāng)z入,增加維生素C含量高的水果如橙子獼猴桃。若硬塊持續(xù)增大或出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變,需立即排查乳腺腫瘤可能。
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