小孩中耳炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、局部滴耳液、鼻腔減充血劑、鎮(zhèn)痛退熱藥物等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若用藥后出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
對于鼓室積液持續(xù)超過3個月或反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,可在耳鼻喉科行鼓膜穿刺術(shù)。該操作需在局麻下用穿刺針抽出積液,必要時放置通氣管。術(shù)后需保持耳道干燥,避免游泳或潛水。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等適用于鼓膜完整的化膿性中耳炎。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,側(cè)臥滴入患耳后保持體位5分鐘。禁止用于鼓膜穿孔患者,可能引起耳毒性。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等能緩解鼻塞癥狀,改善咽鼓管通氣功能。連續(xù)使用不超過7天,長期應(yīng)用可能引起藥物性鼻炎。建議配合生理鹽水鼻腔沖洗增強(qiáng)效果。
對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液可緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。用藥間隔需超過6小時,24小時內(nèi)不超過4次。服藥期間應(yīng)多飲水,避免與其他退熱藥同用。
日常護(hù)理需注意保持鼻腔通暢,哺乳期嬰兒喂奶時抬高頭部,避免嗆奶引發(fā)中耳感染。急性期可用溫?zé)崦矸蠡级徑馓弁?,但禁止自行掏耳或往耳道塞入物品?;謴?fù)期應(yīng)避免受涼感冒,減少被動吸煙環(huán)境暴露,過敏性體質(zhì)兒童需排查過敏原。若出現(xiàn)聽力下降、持續(xù)高熱或頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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