喝酒后出現(xiàn)胃出血通常需要做胃鏡。胃鏡能直接觀察胃黏膜損傷程度,明確出血原因和位置,是診斷與治療的重要依據(jù)。
酒精會刺激胃黏膜導(dǎo)致急性糜爛或潰瘍,引發(fā)嘔血、黑便等癥狀。胃鏡可清晰識別出血點(diǎn),區(qū)分單純酒精性胃炎或合并消化性潰瘍、食管靜脈曲張破裂等嚴(yán)重病變。對于活動性出血,胃鏡還能同步進(jìn)行止血治療,如噴灑止血藥、鈦夾夾閉血管等。檢查時(shí)機(jī)建議在出血后24-48小時(shí)內(nèi),此時(shí)診斷準(zhǔn)確率較高。
若患者存在嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙或無法配合檢查等情況,需醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)后決定替代方案,如增強(qiáng)CT或膠囊內(nèi)鏡。但胃鏡仍是首選,因其兼具診斷與治療價(jià)值。檢查前需禁食6-8小時(shí),避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。
胃出血后應(yīng)嚴(yán)格禁酒,選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)胃黏膜。若出現(xiàn)頭暈、心悸等休克前兆,需立即就醫(yī)。長期飲酒者建議定期胃腸評估,預(yù)防再次出血。
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