眼睛老是流淚可能與淚道阻塞、結(jié)膜炎、干眼癥、倒睫、角膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
淚道阻塞是淚液排出通道受阻的常見疾病,可能與先天性發(fā)育異常、外傷或炎癥粘連有關(guān)?;颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性流淚,尤其在寒冷或刮風(fēng)時(shí)加重,可能伴隨眼角膿性分泌物。治療需通過淚道沖洗或探通術(shù)疏通,嚴(yán)重者需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可刺激淚腺分泌增多,表現(xiàn)為眼紅、異物感及流淚。過敏性結(jié)膜炎還會(huì)伴隨眼癢和季節(jié)性發(fā)作特征。需使用左氧氟沙星滴眼液抗細(xì)菌,更昔洛韋眼用凝膠抗病毒,色甘酸鈉滴眼液緩解過敏癥狀。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致反射性流淚,常見于長(zhǎng)期用眼過度、佩戴隱形眼鏡或更年期女性?;颊哂醒鄹蓾?、視疲勞癥狀,可通過玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚液,配合熱敷和瞼板腺按摩改善。
睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜會(huì)引起保護(hù)性流淚,多見于兒童瞼內(nèi)翻或老年人眼瞼松弛。需拔除異常睫毛,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正瞼緣位置。反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)角膜上皮損傷,需配合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液修復(fù)。
角膜感染或外傷會(huì)導(dǎo)致畏光、眼痛伴流淚,皰疹性角膜炎可見樹枝狀潰瘍。需緊急使用阿昔洛韋滴眼液抗病毒,加替沙星眼用凝膠預(yù)防繼發(fā)感染,嚴(yán)重角膜潰瘍需角膜移植術(shù)。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼和過度用眼,外出佩戴防風(fēng)鏡。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物,室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度。若流淚持續(xù)超過一周或伴隨視力下降、眼部分泌物增多等癥狀,須立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚道功能評(píng)估。
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