孩子高燒41度需立即就醫(yī)并采取物理降溫措施。高熱可能由感染性因素或非感染性因素引起,可通過退熱藥物、補(bǔ)液治療、病因治療等方式干預(yù)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚損傷??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每2小時更換一次。家長需持續(xù)監(jiān)測體溫變化,若擦拭30分鐘后體溫未降需及時就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4小時以上使用。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后需保證每日飲水量超過1000毫升,觀察是否有皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。家長應(yīng)記錄每次用藥時間及劑量。
高熱易導(dǎo)致脫水,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì)。每次腹瀉或嘔吐后補(bǔ)充50-100毫升,每日總量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水癥狀,需靜脈補(bǔ)液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
細(xì)菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒,病毒感染可配合磷酸奧司他韋顆粒。用藥前需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。家長需觀察是否伴隨皮疹、抽搐、意識模糊等危重癥狀,這些情況需急診處理。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物,每2小時開窗通風(fēng)。發(fā)熱期間提供米湯、蘋果泥等易消化食物。體溫降至38.5度以下可暫停物理降溫,但仍需每2小時監(jiān)測體溫。
高熱期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈活動加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如藕粉、蔬菜粥,避免高蛋白、高脂肪食物。恢復(fù)期可逐步增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓。家長需密切觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥應(yīng)立即送往急診。退熱后仍有咳嗽、腹瀉等癥狀需復(fù)查血常規(guī),防止病情反復(fù)。
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