懷孕時(shí)飲食需注意營(yíng)養(yǎng)均衡、避免禁忌食物、控制食量、保證食品安全、補(bǔ)充必要營(yíng)養(yǎng)素。主要有優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、葉酸補(bǔ)充、避免生冷食物、限制咖啡因、分餐制進(jìn)食等要點(diǎn)。
孕婦每日需攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等,有助于胎兒器官發(fā)育。孕中期起可增加至每日70克,優(yōu)先選擇低脂高蛋白的雞胸肉、蝦仁等。乳制品可選擇低脂牛奶或無(wú)糖酸奶,避免高糖乳飲料。植物蛋白如豆腐、豆?jié){也需搭配食用,但痛風(fēng)孕婦需控制豆制品攝入量。
孕前3個(gè)月至孕早期每日需補(bǔ)充400微克葉酸,可食用菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜。臨床常用葉酸片如斯利安葉酸片、愛(ài)樂(lè)維復(fù)合維生素片等需遵醫(yī)囑服用。動(dòng)物肝臟雖含葉酸但維生素A含量過(guò)高,每周食用不超過(guò)50克。葉酸缺乏可能增加神經(jīng)管畸形風(fēng)險(xiǎn),但過(guò)量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
孕婦應(yīng)避免生魚(yú)片、半熟牛排等可能含寄生蟲(chóng)的食物,壽司需選擇全熟品類。未經(jīng)巴氏消毒的乳酪、鮮榨果汁可能存在李斯特菌感染風(fēng)險(xiǎn)。冰箱存放的剩菜需充分加熱至75℃以上,涼拌菜建議現(xiàn)做現(xiàn)吃。生冷食物可能引發(fā)胃腸炎,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致宮縮。
每日咖啡因攝入不宜超過(guò)200毫克,約相當(dāng)于350毫升現(xiàn)煮咖啡??蓸?lè)、巧克力、奶茶等隱性咖啡因來(lái)源需計(jì)入總量。過(guò)量咖啡因可能影響胎盤血流,增加流產(chǎn)或低體重兒風(fēng)險(xiǎn)??蛇x擇脫因咖啡、花果茶等替代品,但需注意菊花茶等部分藥茶可能引發(fā)宮縮。
建議采用三餐兩點(diǎn)制,每2-3小時(shí)進(jìn)食一次,單次食量控制在孕前1.2倍左右。晨起可先食用蘇打餅干緩解孕吐,睡前2小時(shí)避免大量進(jìn)食以防反流。加餐可選擇堅(jiān)果、低糖水果等,妊娠糖尿病孕婦需監(jiān)測(cè)餐后血糖。分餐制有助于穩(wěn)定血糖,減輕子宮壓迫胃腸引起的不適。
孕婦除注意上述飲食要點(diǎn)外,還需保持每日1600-2000毫升飲水量,避免含糖飲料。烹飪宜采用蒸煮方式,減少油炸食品。體重增長(zhǎng)建議控制在11-16公斤范圍內(nèi),雙胎孕婦不超過(guò)20公斤。出現(xiàn)嚴(yán)重孕吐、便秘或疑似食物中毒時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)可由營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生評(píng)估膳食結(jié)構(gòu),必要時(shí)進(jìn)行微量元素檢測(cè)調(diào)整補(bǔ)充方案。
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