缺鋅的癥狀主要有食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫功能下降、皮膚黏膜損害和認(rèn)知功能受損,危害主要包括生長(zhǎng)發(fā)育障礙、免疫系統(tǒng)紊亂、皮膚病變、認(rèn)知行為異常和性腺功能減退。
食欲減退是早期常見的癥狀,表現(xiàn)為對(duì)食物缺乏興趣、進(jìn)食量減少。這可能與鋅參與構(gòu)成味覺(jué)素、維持味蕾正常功能有關(guān)。長(zhǎng)期食欲不振會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足,形成惡性循環(huán)。改善措施可嘗試調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),在醫(yī)生評(píng)估后考慮適量補(bǔ)充含鋅豐富的食物,如牡蠣、瘦牛肉等。若由疾病引起,如胃腸疾病導(dǎo)致吸收障礙,則需治療原發(fā)病。
生長(zhǎng)發(fā)育遲緩多見于兒童和青少年,表現(xiàn)為身高、體重低于同齡人正常標(biāo)準(zhǔn),骨骼發(fā)育延遲。鋅參與核酸和蛋白質(zhì)合成、細(xì)胞分裂等過(guò)程,對(duì)生長(zhǎng)至關(guān)重要。長(zhǎng)期嚴(yán)重缺鋅可能導(dǎo)致侏儒癥。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子的生長(zhǎng)曲線,一旦發(fā)現(xiàn)遲緩跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī),查明原因。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鋅劑補(bǔ)充,如葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅片等,并排查是否存在慢性腹瀉、腎臟疾病等影響鋅吸收或排泄的病理因素。
免疫功能下降表現(xiàn)為反復(fù)感染,如頻繁發(fā)生感冒、腹瀉、肺炎等,且病程遷延、不易痊愈。鋅是維持免疫器官胸腺、淋巴結(jié)正常發(fā)育和功能,以及免疫細(xì)胞增殖分化所必需的微量元素。危害在于增加了感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度。日??赏ㄟ^(guò)均衡營(yíng)養(yǎng)、保證充足睡眠來(lái)維護(hù)免疫力。若存在導(dǎo)致鋅缺乏的疾病,如腸道吸收不良綜合征,需積極治療原發(fā)病,并遵醫(yī)囑使用如甘草鋅顆粒等藥物進(jìn)行補(bǔ)充。
皮膚黏膜損害是典型表現(xiàn),常見癥狀包括口腔潰瘍、口角炎、舌炎,皮膚出現(xiàn)干燥、脫屑、皮疹,傷口愈合緩慢,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸病性肢端皮炎。鋅在皮膚膠原合成、上皮細(xì)胞修復(fù)中扮演關(guān)鍵角色。長(zhǎng)期危害可能導(dǎo)致慢性皮膚病變和繼發(fā)感染。護(hù)理上應(yīng)注意皮膚清潔保濕,避免搔抓。治療需明確病因,對(duì)于營(yíng)養(yǎng)性缺鋅,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充如蛋白鋅口服液等;若與肝硬化等疾病相關(guān),則需綜合治療。
認(rèn)知功能受損多見于兒童,可表現(xiàn)為注意力不集中、學(xué)習(xí)記憶力下降、精神萎靡、情緒低落。鋅對(duì)大腦海馬功能、神經(jīng)遞質(zhì)合成有重要作用。長(zhǎng)期危害可能影響智力發(fā)育和行為養(yǎng)成。家長(zhǎng)需營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,保證孩子充足睡眠。如果懷疑與缺鋅有關(guān),應(yīng)就醫(yī)評(píng)估。在排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病后,醫(yī)生可能會(huì)建議補(bǔ)充鋅劑,如賴氨葡鋅顆粒,并配合認(rèn)知訓(xùn)練和行為干預(yù)。
預(yù)防和糾正缺鋅,關(guān)鍵在于均衡飲食。應(yīng)保證適量攝入富含鋅的食物,如貝殼類海鮮、紅色肉類、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果和豆類。對(duì)于嬰幼兒,提倡母乳喂養(yǎng),因母乳中的鋅生物利用率高。成人需避免長(zhǎng)期飲酒,因酒精會(huì)影響鋅的吸收。素食者更應(yīng)注意搭配,因植物性食物中的植酸會(huì)干擾鋅吸收,可考慮適當(dāng)增加發(fā)酵豆制品。若因飲食習(xí)慣限制或存在消化系統(tǒng)疾病、腎臟疾病等可能影響鋅代謝的情況,應(yīng)在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行膳食調(diào)整或營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充,切勿自行長(zhǎng)期大量服用鋅補(bǔ)充劑,以免過(guò)量引起銅缺乏、胃腸不適等不良反應(yīng)。定期進(jìn)行健康體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的鋅營(yíng)養(yǎng)狀況問(wèn)題。
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