牙齒疼痛發(fā)黑可通過補牙、根管治療、牙冠修復、拔牙、藥物治療等方式處理，通常由齲齒、牙髓炎、牙外傷、牙結石、四環(huán)素牙等原因引起。
1、補牙
齲齒導致的牙齒發(fā)黑疼痛需清除腐質(zhì)后填充樹脂材料。早期齲齒僅表現(xiàn)為釉質(zhì)黑斑，此時通過氟化鈉甘油糊劑再礦化治療可逆轉。中深度齲壞需使用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填，術后避免咀嚼硬物2小時。
2、根管治療
牙髓炎引起的疼痛需開髓引流后根管預備。急性期可先用樟腦酚棉球開放引流，癥狀緩解后用氫氧化鈣糊劑封藥。完成根管消毒后需用牙膠尖配合根管封閉劑進行三維充填，最后建議全冠修復保護患牙。
3、牙冠修復
嚴重缺損的牙齒需磨除部分牙體后制作修復體。金屬烤瓷冠適用于后牙區(qū)，二氧化鋯全瓷冠更適合前牙美學區(qū)。修復前需確保牙齦健康，修復體邊緣應位于齦上0.5毫米處便于清潔。
4、拔牙
無法保留的殘根殘冠需手術拔除。垂直阻生牙拔除需翻瓣去骨，術后24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹。糖尿病患者拔牙前需控制血糖在8mmol/L以下，高血壓患者血壓應低于160/100mmHg。
5、藥物治療
急性炎癥期可短期使用頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片，疼痛劇烈時布洛芬緩釋膠囊可緩解癥狀。四環(huán)素牙可使用過氧化脲凝膠進行家庭漂白，但需配合冷光美白儀增強效果。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒，每餐后使用牙線清除鄰面菌斑。限制碳酸飲料及高糖食物攝入，每年進行1-2次超聲波潔治。出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重時應立即就診，避免使用患牙咬硬物防止牙折。孕婦及青少年牙齒治療前需告知醫(yī)生身體狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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