6歲兒童慢性咽炎可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、霧化治療、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。慢性咽炎通常由反復(fù)感染、過敏刺激、胃食管反流、用嗓過度、環(huán)境干燥等因素引起。
避免辛辣、過冷過熱或堅(jiān)硬食物刺激咽喉黏膜,適當(dāng)增加溫蜂蜜水、雪梨湯等潤喉飲品。家長需監(jiān)督孩子每日飲水800-1000毫升,優(yōu)先選擇室溫或溫水。合并胃食管反流時(shí)需減少巧克力、碳酸飲料等易反流食物。
家長需協(xié)助孩子每日用生理鹽水漱口3-4次,餐后及時(shí)清潔口腔??墒褂脙和瘜S密浢浪?,避免用力刮擦咽后壁。反復(fù)發(fā)作時(shí)可配合使用西吡氯銨含漱液,減少口腔細(xì)菌定植。
急性發(fā)作期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化吸入,減輕黏膜水腫。霧化后需清水漱口防止真菌感染。合并過敏性鼻炎時(shí)可能需聯(lián)合使用異丙托溴銨溶液控制鼻咽部分泌物。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。咽干明顯者可短期使用兒童劑型的咽炎片或銀黃含片。禁止自行使用成人用中成藥或激素類藥物。
肺胃熱盛型可用兒童劑量玄麥甘桔顆粒,陰虛型適用養(yǎng)陰清肺口服液。需由中醫(yī)師辨證后選擇方劑,避免長期服用苦寒藥物損傷脾胃。配合耳穴貼壓或推拿天突穴可能緩解癥狀。
慢性咽炎患兒需保持室內(nèi)濕度50%-60%,冬季外出佩戴口罩。家長應(yīng)記錄孩子癥狀變化,避免二手煙、粉塵等刺激。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難或呼吸不暢需立即就醫(yī)。日??删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)咽喉肌肉耐力,每年定期進(jìn)行耳鼻喉科檢查評估黏膜恢復(fù)情況。
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