肛門(mén)長(zhǎng)個(gè)小肉揪可能是痔瘡、肛周膿腫、尖銳濕疣、肛乳頭肥大或皮贅等疾病的表現(xiàn)。痔瘡多為柔軟無(wú)痛腫物,肛周膿腫常伴紅腫熱痛,尖銳濕疣呈菜花狀突起,肛乳頭肥大為灰白色結(jié)節(jié),皮贅則為皮膚軟纖維瘤。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔表現(xiàn)為無(wú)痛便血,外痔可見(jiàn)肛門(mén)柔軟腫物,混合痔兼有兩者癥狀。可能與長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病,表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛的硬結(jié),可能伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀。常見(jiàn)于糖尿病患者或免疫力低下人群。需行膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療,同時(shí)需每日用高錳酸鉀溶液坐浴。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染所致,表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)嘶踊蛉轭^狀贅生物,表面粗糙易出血。屬于性傳播疾病,具有傳染性??蛇x用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏局部治療,或采用冷凍、激光等物理療法,巨大疣體需手術(shù)切除。
肛乳頭肥大為肛乳頭慢性炎癥增生形成的灰白色腫物,多無(wú)疼痛但可能引起肛門(mén)墜脹感或排便不盡感。長(zhǎng)期腹瀉、糞便刺激是常見(jiàn)誘因。較小者可外用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀,較大肛乳頭瘤需行電灼切除或結(jié)扎切除術(shù)。
皮贅是肛門(mén)周?chē)つw軟纖維瘤,呈膚色或褐色柔軟突起,無(wú)疼痛瘙癢等癥狀。多見(jiàn)于肥胖人群或中老年人,可能與皮膚摩擦、激素變化有關(guān)。一般無(wú)須治療,若影響美觀或反復(fù)摩擦出血,可通過(guò)激光、電灼或手術(shù)切除。
日常需保持肛門(mén)清潔干燥,排便后建議用溫水清洗,避免使用粗糙廁紙用力擦拭。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)腫物增大、出血、流膿或疼痛加劇時(shí),應(yīng)立即至肛腸科就診,切勿自行挑破或?yàn)E用偏方處理。
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