嘴唇上長泡有點(diǎn)痛可能與單純皰疹病毒感染、口角炎、過敏反應(yīng)、口腔潰瘍、外傷等因素有關(guān)。單純皰疹病毒感染引起的唇皰疹表現(xiàn)為簇集性水皰伴灼痛感,口角炎多伴隨皸裂和脫屑,過敏反應(yīng)常伴瘙癢和紅腫,口腔潰瘍呈圓形凹陷伴黃白色假膜,外傷性水皰則有明確外力作用史。
由HSV-1型病毒激活引起,常見于免疫力下降時。初期表現(xiàn)為局部灼熱感,24小時內(nèi)出現(xiàn)成簇小水皰,破潰后形成潰瘍??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物,配合鹽酸利多卡因凝膠緩解疼痛。避免抓撓防止繼發(fā)感染。
多因維生素B2缺乏或白色念珠菌感染導(dǎo)致,好發(fā)于秋冬干燥季節(jié)。典型表現(xiàn)為口角潮紅、皸裂伴滲出,張口時疼痛加劇。建議補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,真菌性口角炎需使用制霉菌素軟膏。保持局部清潔干燥,避免舔舐刺激。
接觸口紅、牙膏等致敏物后出現(xiàn)的接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界不清的紅腫、水皰伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物,口服氯雷他定片抗過敏,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。嚴(yán)重過敏需及時就醫(yī)排除血管性水腫風(fēng)險。
創(chuàng)傷或免疫因素導(dǎo)致的黏膜損傷,潰瘍呈圓形凹陷,表面覆蓋黃白色假膜,觸碰疼痛明顯??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液消毒,配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重癥狀。
燙傷、咬傷或摩擦導(dǎo)致黏膜下組織液滲出形成水皰,皰壁緊張透亮,按壓有波動感。小水皰可自行吸收,較大水皰需無菌穿刺引流。保持創(chuàng)面清潔,可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染,避免反復(fù)刺激創(chuàng)面。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免過度摩擦唇部。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等食物。外出時做好防曬措施,冬季可使用凡士林滋潤唇部。若水皰持續(xù)擴(kuò)大、化膿或伴隨發(fā)熱等癥狀,需及時到皮膚科或口腔科就診,必要時進(jìn)行病毒檢測或過敏原篩查。反復(fù)發(fā)作的唇皰疹患者可咨詢醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)性抗病毒治療。
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