剖腹產(chǎn)后可通過適當(dāng)活動(dòng)、腹部按摩、飲食調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式促進(jìn)排氣。剖腹產(chǎn)后排氣困難通常由麻醉影響、術(shù)后疼痛、胃腸功能抑制、手術(shù)創(chuàng)傷、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
術(shù)后6小時(shí)后可在床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試下床緩慢行走。早期活動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng),幫助氣體排出。家屬需攙扶產(chǎn)婦避免跌倒,每次活動(dòng)5-10分鐘為宜,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。避免久臥導(dǎo)致腸粘連,但需注意傷口保護(hù)。
順時(shí)針輕柔按摩臍周區(qū)域,每次10-15分鐘,每日2-3次。按摩可促進(jìn)腸管蠕動(dòng),緩解腹脹。注意避開手術(shù)切口,手法需輕柔。若出現(xiàn)腹痛加劇需立即停止,剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不建議進(jìn)行腹部按摩。
術(shù)后6小時(shí)可飲少量溫水,排氣前以米湯、蘿卜湯等流食為主。避免豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣食物。排氣后逐漸過渡至半流質(zhì)飲食,如粥、爛面條等。每日分5-6次少量進(jìn)食,細(xì)嚼慢咽減少空氣吞咽??蛇m量飲用薄荷茶幫助舒緩胃腸。
遵醫(yī)囑使用二甲硅油片消除胃腸道泡沫,或四磨湯口服液促進(jìn)胃腸動(dòng)力。腹脹嚴(yán)重時(shí)可短期使用開塞露刺激排便排氣。禁用強(qiáng)效瀉藥,哺乳期用藥需醫(yī)生評(píng)估安全性。用藥期間觀察是否出現(xiàn)惡心、腹瀉等不良反應(yīng)。
采用低頻電刺激儀作用于腹部,每次20分鐘,通過電流刺激促進(jìn)腸蠕動(dòng)。也可用熱水袋熱敷腹部,溫度不超過50℃,每次15分鐘。物理治療需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免燙傷或干擾心電監(jiān)護(hù)設(shè)備。
剖腹產(chǎn)后24-48小時(shí)未排氣需及時(shí)告知醫(yī)生,排除腸梗阻等并發(fā)癥?;謴?fù)期間保持心情愉悅,避免焦慮情緒影響胃腸功能。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,記錄每日排氣排便情況。哺乳可促進(jìn)子宮收縮間接刺激腸道,但需注意避免哺乳時(shí)吞入空氣。術(shù)后一周內(nèi)避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩難消化食物,逐步恢復(fù)正常飲食結(jié)構(gòu)。
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