小孩胳膊脫臼一般不能自愈,需要及時就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位處理。胳膊脫臼通常由外傷、牽拉或先天性因素引起,可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。
小孩胳膊脫臼后關(guān)節(jié)囊和韌帶會出現(xiàn)損傷,關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系。由于兒童骨骼發(fā)育尚未完全,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差,脫臼后難以通過自身活動恢復(fù)原位。若未及時復(fù)位可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,影響關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。部分家長嘗試自行牽拉復(fù)位可能加重?fù)p傷,甚至造成骨折或神經(jīng)損傷。
極少數(shù)情況下輕微半脫位可能在外力消失后自行回位,但這種情況概率較低且難以判斷。即使關(guān)節(jié)暫時回位,仍需專業(yè)檢查確認(rèn)是否伴有韌帶撕裂或關(guān)節(jié)盂唇損傷。先天性關(guān)節(jié)松弛癥患兒可能反復(fù)發(fā)生脫臼,這類情況更需醫(yī)療干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)兒童胳膊脫臼后應(yīng)避免活動患肢,用三角巾或繃帶臨時固定,盡快到骨科或急診科就診。醫(yī)生會根據(jù)情況選擇手法復(fù)位或影像學(xué)檢查,復(fù)位后需制動保護(hù)一段時間。日常需注意避免單側(cè)牽拉兒童手臂,游戲時防止跌倒碰撞,加強肩周肌肉鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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