賁門癌早期癥狀主要有吞咽不適、胸骨后隱痛、反酸燒心、食欲減退、體重下降等表現(xiàn)。賁門位于食管與胃的連接處,早期癥狀易與胃炎混淆,需結(jié)合胃鏡等檢查明確診斷。
早期可能表現(xiàn)為吞咽干硬食物時有滯留感或異物感,癥狀常間歇性出現(xiàn)。賁門腫瘤生長導(dǎo)致管腔狹窄時,食物通過受阻,可能伴隨吞咽疼痛。部分患者會不自主改變進(jìn)食習(xí)慣,如細(xì)嚼慢咽或選擇流質(zhì)飲食。
疼痛多位于胸骨后或劍突下,呈鈍痛或灼燒感,進(jìn)食后可能加重。疼痛與腫瘤侵犯神經(jīng)或局部炎癥反應(yīng)有關(guān),初期服用抑酸藥可能暫時緩解,但癥狀會反復(fù)出現(xiàn)。夜間平臥時胃酸反流可誘發(fā)疼痛加劇。
賁門功能失調(diào)導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管,產(chǎn)生燒灼感。反流物可能含有未消化食物或酸苦液體,尤其在彎腰或臥位時明顯。長期反流可引發(fā)食管黏膜糜爛,加重吞咽困難癥狀。
腫瘤消耗及局部不適導(dǎo)致早飽感,進(jìn)食量明顯減少。部分患者因恐懼吞咽疼痛而主動限制飲食,可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良。伴隨味覺改變時會對肉類等食物產(chǎn)生厭惡感。
半年內(nèi)無誘因體重減輕超過5%需警惕。消化吸收障礙與代謝亢進(jìn)共同導(dǎo)致消瘦,晚期可能出現(xiàn)貧血貌。體重下降程度與腫瘤進(jìn)展速度相關(guān),是預(yù)后評估指標(biāo)之一。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時進(jìn)行胃鏡檢查,40歲以上人群可定期篩查。日常需避免燙食、腌制食品,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。術(shù)后需少量多餐,補(bǔ)充鐵劑和維生素B12預(yù)防貧血,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。
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