血管迷走神經(jīng)性暈厥是一種由迷走神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致的短暫意識喪失,通常由情緒刺激、長時間站立等因素誘發(fā),可通過生活方式調(diào)整和藥物干預(yù)改善。
血管迷走神經(jīng)性暈厥發(fā)作時,患者可能出現(xiàn)面色蒼白、出汗、惡心等癥狀,隨后因血壓驟降和心率減慢導(dǎo)致腦供血不足而暈倒。多數(shù)情況下暈厥持續(xù)時間較短,蘇醒后無后遺癥,但反復(fù)發(fā)作可能影響生活質(zhì)量。誘發(fā)因素包括疼痛、恐懼、悶熱環(huán)境等,部分患者存在家族遺傳傾向。少數(shù)情況下可能因暈厥導(dǎo)致跌倒外傷,需警惕心腦血管疾病等潛在病因。
預(yù)防措施包括避免長時間站立、保持充足水分?jǐn)z入、識別并規(guī)避誘因。急性發(fā)作時應(yīng)立即平臥抬高下肢,促進(jìn)血液回流。對于頻繁發(fā)作或癥狀嚴(yán)重者,醫(yī)生可能建議使用鹽酸米多君片或氟氫可的松片等藥物調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。合并心律失常或結(jié)構(gòu)性心臟病者需進(jìn)一步評估。
血管迷走神經(jīng)性暈厥患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和饑餓狀態(tài),可進(jìn)行傾斜訓(xùn)練逐步提高直立耐受能力。飲食上注意適量補(bǔ)充鈉鹽和水分,避免一次性大量進(jìn)食高碳水化合物食物。運動建議選擇游泳、慢跑等有氧活動,避免突然體位改變。若出現(xiàn)先兆癥狀如視物模糊、耳鳴等,應(yīng)立即采取蹲坐或平臥姿勢防止跌倒。建議家屬學(xué)習(xí)急救措施,定期隨訪評估病情變化。
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