腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等。腦膜炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、自身免疫性疾病等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并針對(duì)性治療。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是腦膜炎最常見的早期癥狀，體溫可能快速升高至39攝氏度以上，伴隨寒戰(zhàn)或出汗。病毒性腦膜炎發(fā)熱程度較輕，細(xì)菌性腦膜炎可能出現(xiàn)持續(xù)高熱?；颊咝枧P床休息，避免脫水，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等退熱藥物，但需警惕掩蓋病情進(jìn)展。

2、頭痛

頭痛多表現(xiàn)為劇烈且持續(xù)的脹痛或跳痛，咳嗽或低頭時(shí)加重，與顱內(nèi)壓增高或腦膜刺激有關(guān)。細(xì)菌性腦膜炎頭痛更為劇烈，可能伴隨噴射狀嘔吐?？蓢L試?yán)浞笄邦~緩解癥狀，但需避免使用阿司匹林腸溶片等可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物，尤其懷疑化膿性腦膜炎時(shí)。

3、頸部僵硬

頸部僵硬是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)，患者仰臥時(shí)下頜難以觸及胸骨，被動(dòng)屈頸時(shí)疼痛明顯。嬰幼兒可能表現(xiàn)為前囟膨隆或拒抱。出現(xiàn)該癥狀需立即就醫(yī)，臨床可能進(jìn)行腰椎穿刺檢查，確診前避免隨意使用地塞米松注射液等激素類藥物。

4、惡心嘔吐

嘔吐多與顱內(nèi)壓增高相關(guān)，常呈噴射狀且與進(jìn)食無關(guān)。兒童患者更易出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂?？缮倭慷啻窝a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，但若伴隨意識(shí)改變需禁食禁水，及時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。細(xì)菌性腦膜炎可能需聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉和萬古霉素注射液控制感染。

5、意識(shí)障礙

從嗜睡、譫妄到昏迷均可能發(fā)生，提示病情危重。細(xì)菌性腦膜炎可能出現(xiàn)抽搐或瞳孔異常，結(jié)核性腦膜炎可表現(xiàn)為性格改變。此時(shí)需緊急住院治療，包括降顱壓如甘露醇注射液、抗感染及生命支持，延誤治療可能導(dǎo)致腦疝或永久性神經(jīng)損傷。

腦膜炎患者應(yīng)保持安靜環(huán)境，避免強(qiáng)光刺激，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主。恢復(fù)期需監(jiān)測(cè)聽力、認(rèn)知功能等后遺癥，定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。疫苗接種是預(yù)防肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌等病原體感染的有效手段，高危人群可咨詢醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性預(yù)防。