鼻子旁邊長(zhǎng)膿包型痘痘可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、調(diào)整生活方式等方式治療。膿包型痘痘通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、飲食刺激、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清洗患處,避免用力揉搓??蛇x擇含硫磺成分的潔面皂輔助控油,清潔后及時(shí)用一次性潔面巾按壓吸干水分。禁止用手?jǐn)D壓膿包,防止感染擴(kuò)散或遺留瘢痕。油性皮膚人群可早晚各清潔一次,但需避免過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。
膿包未破潰時(shí)可涂抹夫西地酸乳膏抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖,已破潰膿包需先使用碘伏消毒后再薄涂莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。針對(duì)頑固性痘痘可夜間點(diǎn)涂阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)毛囊角化,用藥期間須加強(qiáng)防曬。所有外用藥需避開(kāi)眼周黏膜部位,孕婦禁用維A酸類(lèi)藥物。
細(xì)菌感染明顯時(shí)可短期服用鹽酸多西環(huán)素片抗炎,伴有雄激素水平異常的女性患者可能需服用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。中重度痤瘡患者可考慮異維A酸軟膠囊治療,但用藥期間需嚴(yán)格避孕并監(jiān)測(cè)肝功能。所有口服藥物均需醫(yī)師評(píng)估后使用,不可自行增減藥量。
醫(yī)院皮膚科可進(jìn)行紅藍(lán)光照射殺菌消炎,較大膿皰可能需無(wú)菌針清引流。反復(fù)發(fā)作患者可嘗試光動(dòng)力療法破壞皮脂腺功能,瘢痕體質(zhì)者早期可采用點(diǎn)陣激光預(yù)防痘坑形成。治療頻率通常為每周1-2次,4-6次為一個(gè)療程,治療期間停用光敏性藥物。
每日保證7-8小時(shí)睡眠幫助皮膚修復(fù),限制高糖高脂乳制品攝入。選擇無(wú)油配方的防曬霜防止色素沉著,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。壓力過(guò)大可能加重痤瘡,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。枕巾應(yīng)每周高溫消毒更換,避免使用含酒精的刺激性護(hù)膚品。
治療期間需記錄痘痘變化情況供醫(yī)生復(fù)診參考,若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑幫助皮膚修復(fù),但不可替代正規(guī)治療。日常避免使用厚重彩妝堵塞毛孔,卸妝時(shí)選擇乳化徹底的卸妝油。建議每3個(gè)月更換一次粉撲、化妝刷等工具,防止細(xì)菌滋生導(dǎo)致痘痘反復(fù)。
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