膝蓋損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。膝蓋損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶撕裂、半月板損傷、髕骨脫位等原因引起。
急性期需停止活動(dòng)并抬高患肢,使用支具或護(hù)膝固定關(guān)節(jié)。避免負(fù)重行走及上下樓梯,嚴(yán)重時(shí)需臥床1-2周。長期制動(dòng)可能引發(fā)肌肉萎縮,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療儀,每日2-3次,注意避免燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。嚴(yán)重腫脹時(shí)可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),電磁療能緩解慢性疼痛。恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練,建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下每周進(jìn)行3-5次,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
韌帶完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù),半月板三級損傷常行縫合或切除術(shù)。術(shù)后需配合6-12周系統(tǒng)康復(fù),包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力恢復(fù)及平衡練習(xí),避免關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),可選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、持續(xù)腫脹或夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振評估損傷進(jìn)展。慢性疼痛患者可嘗試中醫(yī)針灸或推拿輔助治療,但需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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