鼻竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術治療、中醫(yī)調理、生活護理等方式徹底治愈。鼻竇炎通常由細菌感染、過敏反應、鼻腔結構異常、免疫力低下、環(huán)境刺激等因素引起。
細菌感染引起的鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、克拉霉素片等抗生素控制感染。過敏因素導致的鼻竇炎需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。急性發(fā)作期可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。用藥期間需避免自行增減劑量,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難等不良反應應立即停藥就醫(yī)。
使用生理鹽水或海鹽水定期沖洗鼻腔,有助于清除膿性分泌物和過敏原??蛇x用鼻腔沖洗器或噴霧裝置,每日1-2次,沖洗時保持頭部前傾避免嗆咳。合并鼻出血或近期接受鼻腔手術者應暫緩沖洗。該方法能改善纖毛運動功能,但對真菌性鼻竇炎效果有限。
經(jīng)藥物治療無效的慢性鼻竇炎或存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等結構異常時,可考慮鼻內鏡手術。功能性內鏡鼻竇手術能開放阻塞的竇口,切除病變組織。術后需定期換藥清理術腔,配合鼻腔沖洗和激素噴霧預防復發(fā)。合并哮喘或阿司匹林過敏的三聯(lián)征患者手術風險較高。
肺脾氣虛型可服用玉屏風顆粒補益肺脾,肝膽濕熱型適用龍膽瀉肝丸清熱化濕。針灸選取迎香、印堂等穴位改善通氣,艾灸足三里增強免疫力。中藥熏蒸可用辛夷、蒼耳子等通竅藥材,但真菌感染禁用。中醫(yī)治療需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
保持室內濕度40%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品。寒冷天氣外出佩戴口罩,避免游泳嗆水。飲食宜清淡,限制奶制品攝入減少黏液分泌。戒煙并遠離二手煙,適度運動增強體質。過敏性鼻炎患者需進行過敏原檢測并針對性規(guī)避。
鼻竇炎治愈后仍需維持鼻腔護理,每季度復查鼻內鏡觀察黏膜恢復情況。合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖。出現(xiàn)頭痛加重、視力改變等顱眶并發(fā)癥表現(xiàn)時須急診處理。日??删毩暩故胶粑纳票乔煌猓x擇維生素C含量高的果蔬如獼猴桃、西藍花等幫助黏膜修復。
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