光動(dòng)力治療的副作用主要包括光敏反應(yīng)、局部組織反應(yīng)、全身性反應(yīng)、眼部不適以及個(gè)別器官的特異性反應(yīng)。這些反應(yīng)的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)輕微且可控。
光敏反應(yīng)是光動(dòng)力治療最常見(jiàn)的副作用,由于光敏劑在皮膚中蓄積,患者在治療后一段時(shí)間內(nèi)對(duì)光線異常敏感。暴露于陽(yáng)光或強(qiáng)烈人造光源下,皮膚可能出現(xiàn)紅斑、腫脹、灼熱感或瘙癢,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)水皰。這種反應(yīng)通常在治療后持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,期間患者需嚴(yán)格避光,穿著防護(hù)衣物并使用高倍數(shù)防曬霜,以降低皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)。
局部組織反應(yīng)多發(fā)生于治療區(qū)域,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、輕微滲出或結(jié)痂。例如治療皮膚癌時(shí),病灶周邊健康組織可能因光化學(xué)反應(yīng)引發(fā)炎癥,通??赏ㄟ^(guò)冷敷或外用消炎藥膏緩解。若反應(yīng)較重或合并感染,需及時(shí)就醫(yī)處理,避免遺留瘢痕或色素沉著。
部分患者可能出現(xiàn)乏力、低熱或惡心等全身性反應(yīng),與光敏劑代謝過(guò)程中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)有關(guān)。這些癥狀一般為暫時(shí)性,可通過(guò)休息和適量補(bǔ)水緩解。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如皮疹或呼吸困難,需立即醫(yī)療干預(yù)。
光敏劑可能通過(guò)血液循環(huán)作用于眼部,導(dǎo)致畏光、視物模糊或眼部干澀。治療期間患者須佩戴避光眼鏡,避免強(qiáng)光直射視網(wǎng)膜。若癥狀持續(xù),應(yīng)咨詢(xún)眼科醫(yī)生排除角膜或晶狀體損傷。
針對(duì)內(nèi)臟器官的治療可能引發(fā)特異性反應(yīng),如食管光動(dòng)力治療后出現(xiàn)吞咽困難,支氣管治療引發(fā)咳嗽氣促,膀胱治療導(dǎo)致尿頻尿痛。這些反應(yīng)多與局部黏膜水腫或炎癥相關(guān),通常隨組織修復(fù)逐漸減輕,嚴(yán)重時(shí)需藥物對(duì)癥處理。
光動(dòng)力治療的副作用多為暫時(shí)性,患者需遵醫(yī)囑做好光防護(hù)與局部護(hù)理。治療前后應(yīng)充分溝通自身健康狀況,醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整光敏劑劑量和光照參數(shù)以?xún)?yōu)化療效。治療后注意觀察反應(yīng)變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或呼吸困難等癥狀時(shí)須立即復(fù)診。日常保持治療區(qū)域清潔干燥,避免搔抓,飲食宜清淡富含維生素以促進(jìn)組織修復(fù)。
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