胃病的判斷主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查，常見癥狀包括上腹疼痛、反酸、噯氣、食欲減退等，若持續(xù)出現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。
1、癥狀觀察
胃病早期多表現(xiàn)為上腹部隱痛或灼燒感，進(jìn)食后可能加重或緩解。反酸和噯氣是胃食管反流的典型癥狀，伴隨胸骨后灼熱感。部分患者會出現(xiàn)早飽感、餐后腹脹或惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可能嘔血或排出黑便。長期食欲減退伴隨體重下降需警惕慢性胃炎或胃潰瘍。
2、飲食關(guān)聯(lián)
胃部不適與飲食時(shí)間密切相關(guān)，空腹疼痛多見于十二指腸潰瘍，餐后疼痛則以胃潰瘍為主。食用辛辣刺激食物后癥狀加重提示胃黏膜存在損傷。部分人群對特定食物如咖啡、酒精耐受性下降，進(jìn)食后立即出現(xiàn)反流癥狀。
3、體征檢查
醫(yī)生通過觸診可發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛，胃潰瘍多位于劍突下，十二指腸潰瘍壓痛點(diǎn)在臍周偏右。嚴(yán)重胃炎可能伴隨貧血體征如面色蒼白，幽門梗阻時(shí)可見胃型蠕動(dòng)波。聽診腸鳴音亢進(jìn)或減弱均可能提示胃腸功能異常。
4、輔助檢查
碳13呼氣試驗(yàn)?zāi)軝z測幽門螺桿菌感染，胃鏡檢查可直接觀察黏膜病變并取活檢。X線鋇餐可顯示潰瘍龕影和胃蠕動(dòng)情況，血常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)貧血或感染跡象。糞便潛血試驗(yàn)陽性提示消化道出血。
5、病程監(jiān)測
急性胃炎癥狀多在3-5天緩解，慢性癥狀持續(xù)2周以上需系統(tǒng)檢查。胃潰瘍疼痛具有周期性和節(jié)律性特點(diǎn)，胃癌疼痛常呈持續(xù)性加重。記錄癥狀發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間與誘因有助于鑒別診斷。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和過度饑餓，減少辛辣刺激性食物攝入。戒煙限酒有助于胃黏膜修復(fù)，進(jìn)餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥以防反流。保持情緒穩(wěn)定可減少功能性消化不良發(fā)生，40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。出現(xiàn)嘔血、黑便或短期內(nèi)體重明顯下降時(shí)須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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