注射狂犬疫苗后發(fā)燒可能與疫苗反應(yīng)、感染、過敏反應(yīng)、免疫系統(tǒng)激活或基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)?？袢呙鐚儆跍缁钜呙?，接種后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱，通常表現(xiàn)為低熱，持續(xù)時(shí)間不超過48小時(shí)。
1、疫苗反應(yīng)
疫苗中的滅活病毒成分可刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞暫時(shí)性功能紊亂。部分接種者可能出現(xiàn)37.5-38.5攝氏度的低熱，伴隨乏力或肌肉酸痛。這種情況無須特殊處理，建議多飲水并觀察體溫變化。若體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。
2、偶合感染
接種時(shí)可能因受涼或接觸病原體引發(fā)呼吸道感染，表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽、咽痛等癥狀。需與疫苗反應(yīng)鑒別，如出現(xiàn)膿涕、持續(xù)高熱需就醫(yī)排查細(xì)菌感染。醫(yī)生可能根據(jù)血常規(guī)結(jié)果開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。
3、過敏反應(yīng)
極少數(shù)人對(duì)疫苗輔料如氫氧化鋁佐劑過敏，可能引發(fā)38攝氏度以上發(fā)熱伴皮疹、呼吸困難。這種情況需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行抗過敏治療，嚴(yán)重者需腎上腺素注射液搶救。
4、免疫激活
既往免疫功能低下者接種后可能出現(xiàn)較強(qiáng)反應(yīng)，發(fā)熱可達(dá)39攝氏度以上，與細(xì)胞因子釋放有關(guān)。建議完善免疫功能檢查，必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱，并監(jiān)測肝腎功能。
5、基礎(chǔ)疾病發(fā)作
潛在感染灶如慢性扁桃體炎可能在接種后復(fù)發(fā)，導(dǎo)致高熱伴咽部化膿。需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇注射用青霉素鈉或阿奇霉素分散片治療。糖尿病患者接種后可能出現(xiàn)血糖波動(dòng)性發(fā)熱，需調(diào)整降糖方案。
接種后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持接種部位清潔干燥。發(fā)熱期間建議選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，每日飲水量不少于1500毫升。體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)72小時(shí)以上，或出現(xiàn)意識(shí)改變、抽搐等癥狀時(shí)，家長需立即帶兒童就醫(yī)。成人如伴隨嚴(yán)重頭痛、皮疹擴(kuò)散等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)至感染科或急診科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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