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濕疹開始是什么癥狀

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濕疹早期癥狀主要表現(xiàn)為皮膚干燥、發(fā)紅和瘙癢,可能伴隨小丘疹或水皰。濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異?;蛭⑸锔腥镜仍蛞?,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療或生物制劑等方式治療。

1、皮膚干燥

濕疹初期常見皮膚干燥脫屑,尤其好發(fā)于面部、肘窩和腘窩等部位。干燥可能與皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失有關(guān),表現(xiàn)為皮膚粗糙、緊繃感。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過(guò)度清潔。若合并特應(yīng)性皮炎,可能伴隨魚鱗病樣紋路。

2、局部發(fā)紅

皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑是典型表現(xiàn),常見于嬰幼兒面頰及四肢伸側(cè)。發(fā)紅與局部血管擴(kuò)張及炎癥反應(yīng)相關(guān),受熱或搔抓后加重。輕度時(shí)可冷敷緩解,持續(xù)不退需警惕金黃色葡萄球菌定植,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。

3、劇烈瘙癢

陣發(fā)性瘙癢是患者就診的主要原因,夜間尤為明顯。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚形成苔蘚樣變。瘙癢與組胺釋放及神經(jīng)纖維敏感化有關(guān),兒童可能出現(xiàn)睡眠障礙。建議剪短指甲,使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥,避免穿化纖衣物。

4、丘疹水皰

急性期可見針尖大小丘疹或透明小水皰,多聚集分布在水腫性紅斑基礎(chǔ)上。水皰破潰后形成點(diǎn)狀糜爛面并滲出漿液,此時(shí)容易繼發(fā)感染。滲出期需用硼酸溶液濕敷,配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,滲出減少后改用氧化鋅糊劑。

5、鱗屑結(jié)痂

亞急性期表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上附著細(xì)碎鱗屑,或因搔抓形成黃色蜜痂。嬰幼兒頭頂部可能出現(xiàn)脂溢性濕疹樣厚痂。結(jié)痂與角質(zhì)形成異常和漿液凝固有關(guān),可先用植物油軟化后清除,再涂抹氫化可的松乳膏等弱效激素。

濕疹患者需避免接觸羊毛制品、洗滌劑等刺激物,洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。建議選擇無(wú)香料護(hù)膚品,室內(nèi)濕度保持在50-60%。如皮損面積超過(guò)體表10%、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。慢性反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用度普利尤單抗注射液等生物制劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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