血糖檢測準確性可通過規(guī)范采血操作、選擇合適檢測時間、校準儀器、避免干擾因素、定期質(zhì)控等方式實現(xiàn)。
使用酒精棉片消毒指尖后待干再采血,避免酒精稀釋血液。采血時選擇無名指或中指側(cè)面,擠壓力度適中,確保血液自然流出。第一滴血可能含組織液,建議棄用后取第二滴血檢測。采血針應(yīng)一次性使用,避免交叉污染。
空腹血糖需禁食8小時以上,餐后血糖從第一口進食開始計時2小時檢測。隨機血糖需記錄最近進食時間。妊娠期女性需增加餐后1小時監(jiān)測。不同時間點檢測結(jié)果差異較大,需嚴格遵循臨床要求的時間節(jié)點。
血糖儀需定期用配套校準液測試,誤差超過±15%需維修或更換。新開封試紙條要核對代碼與儀器匹配。儀器存放環(huán)境應(yīng)避免高溫高濕,電池電量不足時及時更換。同一批號試紙條開封后需在有效期內(nèi)使用完畢。
檢測前避免劇烈運動或情緒波動。維生素C、對乙酰氨基酚等藥物可能干擾氧化酶法檢測結(jié)果。高尿酸血癥患者慎用葡萄糖脫氫酶試紙。貧血或脫水患者可能出現(xiàn)假性低值,需結(jié)合靜脈血復(fù)查。
醫(yī)療機構(gòu)需每日進行室內(nèi)質(zhì)控,參與室間比對。家用血糖儀每季度與實驗室靜脈血結(jié)果對比。出現(xiàn)異常數(shù)值時應(yīng)重復(fù)檢測或就醫(yī)確認。記錄檢測結(jié)果時需同步注明檢測條件,便于醫(yī)生綜合判斷。
日常監(jiān)測血糖需建立規(guī)律作息,檢測前清潔雙手并保持干燥,不同品牌儀器試紙不可混用。儲存試紙要防潮避光,旅行時注意溫濕度變化對儀器的影響。合并其他慢性疾病患者需與醫(yī)生溝通調(diào)整監(jiān)測頻率。發(fā)現(xiàn)血糖波動較大或持續(xù)異常時,應(yīng)及時攜帶檢測記錄就醫(yī),避免自行調(diào)整治療方案。長期監(jiān)測者每半年需進行糖化血紅蛋白檢測驗證準確性。
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