尿失禁可通過調(diào)整生活方式、盆底肌訓(xùn)練、控制體重、避免便秘、及時治療慢性病等方法預(yù)防。尿失禁通常由盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、激素水平變化、長期腹壓增高等因素引起。
1、調(diào)整生活方式
減少咖啡因和酒精攝入有助于降低膀胱刺激，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水。定時排尿訓(xùn)練可建立規(guī)律排尿習(xí)慣，建議每2-3小時排尿一次。戒煙能改善慢性咳嗽導(dǎo)致的腹壓增高，長期吸煙者尿失禁發(fā)生概率顯著增加。
2、盆底肌訓(xùn)練
凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)尿道括約肌力量，每日進(jìn)行3組收縮練習(xí)，每組持續(xù)收縮8-10秒。生物反饋治療可幫助掌握正確收縮技巧，需在專業(yè)指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。瑜伽中的橋式、貓牛式等動作能協(xié)同鍛煉盆底肌群，每周練習(xí)3-5次效果較好。
3、控制體重
體重指數(shù)超過24會增加腹壓導(dǎo)致壓力性尿失禁，通過有氧運(yùn)動和飲食調(diào)整減輕5%-10%體重即可改善癥狀。建議選擇游泳、快走等低沖擊運(yùn)動，每周累計(jì)運(yùn)動150分鐘。減少高糖高脂食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。
4、避免便秘
長期用力排便會導(dǎo)致盆底肌損傷，每日攝入25-30克膳食纖維可軟化糞便。養(yǎng)成固定排便時間，如晨起后或餐后30分鐘利用胃結(jié)腸反射。必要時可短期使用乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。
5、治療慢性病
糖尿病血糖控制不佳易引發(fā)神經(jīng)源性膀胱，需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。慢性咳嗽患者應(yīng)排查哮喘或胃食管反流，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片或奧美拉唑腸溶膠囊。絕經(jīng)后女性雌激素缺乏可咨詢醫(yī)生使用雌三醇乳膏局部治療。
日常生活中建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐久站超過1小時。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制辛辣刺激性食物。出現(xiàn)尿急、尿頻癥狀時可記錄排尿日記幫助診斷，若癥狀持續(xù)2周以上需到泌尿外科或婦科就診。中老年人群可每年進(jìn)行盆底功能評估，妊娠期及產(chǎn)后女性應(yīng)盡早開始盆底康復(fù)訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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尿失禁的預(yù)防方法
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