傷口周圍很癢可能與局部愈合反應(yīng)、過敏反應(yīng)、感染、神經(jīng)修復(fù)或皮膚干燥等因素有關(guān)。傷口愈合過程中可能出現(xiàn)瘙癢感,但若伴隨紅腫、滲液等癥狀需警惕感染或過敏。
傷口愈合時(shí),組織修復(fù)過程中會(huì)釋放組胺等物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致瘙癢感。這種生理性瘙癢通常出現(xiàn)在結(jié)痂期,表現(xiàn)為輕微刺癢而無紅腫熱痛??衫浞缶徑?,避免抓撓以防損傷新生組織。
接觸敷料粘膠、消毒劑或外用藥物可能引發(fā)接觸性皮炎。常見表現(xiàn)為傷口周圍紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏等抗過敏藥物。
金黃色葡萄球菌等病原體感染可導(dǎo)致傷口化膿、邊緣紅腫伴瘙癢??赡馨殡S發(fā)熱、疼痛加劇。需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理,遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、頭孢克洛分散片等抗生素治療。
深度傷口修復(fù)時(shí)神經(jīng)末梢再生可能產(chǎn)生異常放電,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛或蟻行感。可嘗試輕柔按摩周圍皮膚,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否需甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預(yù)。
傷口周圍角質(zhì)層脫水會(huì)導(dǎo)致緊繃性瘙癢,常見于長期覆蓋敷料或頻繁消毒后。愈合后期可薄涂凡士林保持濕潤,避免使用含酒精的護(hù)膚品刺激皮膚。
保持傷口清潔干燥,每日觀察愈合情況。瘙癢時(shí)可用生理鹽水輕柔沖洗,避免搔抓導(dǎo)致二次損傷。若出現(xiàn)滲液增多、發(fā)熱或持續(xù)瘙癢超過3天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染或過敏因素。恢復(fù)期穿著寬松衣物減少摩擦,飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。
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