冬天皮膚過(guò)敏可能與遺傳因素、環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、接觸性過(guò)敏原、特應(yīng)性皮炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)加強(qiáng)保濕、避免刺激、使用抗過(guò)敏藥物等方式緩解。
部分人群存在特應(yīng)性體質(zhì)遺傳傾向,冬季低溫環(huán)境下更易誘發(fā)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。這類患者通常伴有家族過(guò)敏史,表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢反復(fù)發(fā)作。建議家長(zhǎng)注意觀察兒童冬季皮膚狀態(tài),避免過(guò)度清潔,可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏短期控制癥狀。
冬季空氣濕度降低會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層含水量下降,破壞皮膚屏障功能。干燥環(huán)境下皮脂分泌減少,可能引發(fā)皮膚脫屑、皸裂等非特異性炎癥反應(yīng)??墒褂煤窠?jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電暖氣等加劇干燥的設(shè)備。
寒冷刺激會(huì)使毛細(xì)血管收縮,皮膚血供減少導(dǎo)致修復(fù)能力下降。頻繁熱水浴、堿性清潔產(chǎn)品會(huì)進(jìn)一步破壞角質(zhì)層完整性。表現(xiàn)為局部紅斑、灼熱感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皸裂。建議使用溫水清潔,沐浴后立即涂抹凡士林等封閉性保濕劑,避免搔抓加重?fù)p傷。
冬季增厚的衣物可能殘留洗滌劑、染料等致敏物質(zhì),與干燥皮膚接觸后更易誘發(fā)接觸性皮炎。常見(jiàn)于頸部、手腕等摩擦部位,呈現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹??筛鼡Q為無(wú)熒光劑洗衣液,穿著純棉內(nèi)衣,急性發(fā)作期遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏控制炎癥。
寒冷作為常見(jiàn)誘發(fā)因素,可能加劇特應(yīng)性皮炎患者的免疫異常反應(yīng)。典型表現(xiàn)為肘窩、腘窩等屈側(cè)皮膚增厚、苔蘚化,夜間瘙癢顯著。需長(zhǎng)期使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,配合口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及脫敏治療。
冬季皮膚護(hù)理應(yīng)避免過(guò)度清潔,每日使用保濕產(chǎn)品不少于2次,選擇不含香精、酒精的溫和配方。室內(nèi)可放置加濕器維持濕度,外出時(shí)做好防風(fēng)保暖。若出現(xiàn)持續(xù)性紅斑、滲液或全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查特異性過(guò)敏原,避免自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏。
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