頭上長癬通常是由真菌感染引起的皮膚疾病，醫(yī)學(xué)上稱為頭癬，可能由直接接觸傳染源、免疫力低下、頭皮損傷、衛(wèi)生條件差、寵物接觸等因素引起，可通過抗真菌藥物治療、局部清潔護(hù)理、隔離傳染源、增強(qiáng)免疫力、就醫(yī)診斷等方式干預(yù)。
1、直接接觸傳染源
與患有頭癬的人共用梳子、帽子、毛巾等個人物品可能導(dǎo)致真菌傳播。真菌通過頭皮微小破損侵入角質(zhì)層，引發(fā)紅斑、脫屑和斷發(fā)。需對患者用品煮沸消毒，避免抓撓患處，遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑。
2、免疫力低下
長期使用免疫抑制劑、HIV感染或糖尿病等基礎(chǔ)疾病會降低皮膚防御能力，促進(jìn)真菌繁殖。表現(xiàn)為頭皮瘙癢伴黃色痂皮。建議監(jiān)測血糖水平，補充維生素B族，必要時口服伊曲康唑膠囊。
3、頭皮損傷
燙發(fā)、染發(fā)或頭皮濕疹造成的皮膚屏障破壞易繼發(fā)真菌感染。初期可見毛囊周圍丘疹，逐漸發(fā)展為鱗屑性斑片。治療期間應(yīng)暫?；瘜W(xué)美發(fā)產(chǎn)品，外用酮康唑洗劑每周兩次，配合鹽酸布替萘芬搽劑。
4、衛(wèi)生條件差
汗液積聚和清潔不足會形成適宜真菌生長的潮濕環(huán)境。兒童多見散在灰白色鱗屑斑，毛發(fā)根部可見菌鞘。需每日用硫磺皂清洗，勤換枕巾，嚴(yán)重時口服灰黃霉素片。
5、寵物接觸
犬小孢子菌等動物源性真菌可通過貓狗傳染，引起劇烈瘙癢的炎癥性膿癬?；继幊霈F(xiàn)膿皰和淋巴結(jié)腫大。需對寵物進(jìn)行獸醫(yī)治療，患者使用環(huán)吡酮胺軟膏，必要時加用頭孢克肟顆?？垢腥?。
保持頭皮干燥通風(fēng)，選擇純棉透氣寢具，避免與他人共用發(fā)飾。飲食注意補充鋅元素和優(yōu)質(zhì)蛋白，適量食用牡蠣、雞蛋等食物。出現(xiàn)大面積脫發(fā)或化膿癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，真菌培養(yǎng)確診后可能需要聯(lián)合口服和外用藥物治療，治療期間每周復(fù)查肝功能。兒童患者家長需每日檢查頭皮情況，對幼兒園用品進(jìn)行紫外線消毒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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