左耳流水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹、耳部外傷等原因引起，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、鼓膜修復(fù)手術(shù)等方式治療。
1、外耳道炎
外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，常見于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳。典型癥狀為耳道紅腫、瘙癢伴黃色分泌物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)聽力下降。治療需保持耳道干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物。若為真菌性感染，需配合克霉唑乳膏局部涂抹。
2、中耳炎
急性化膿性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱及淡黃色膿性分泌物。慢性中耳炎可能伴隨鼓膜穿孔，導(dǎo)致反復(fù)流膿。治療需口服阿莫西林克拉維酸鉀片，配合苯酚甘油滴耳液消炎鎮(zhèn)痛。鼓膜穿孔持續(xù)不愈者需行鼓室成形術(shù)。
3、鼓膜穿孔
外傷或炎癥均可導(dǎo)致鼓膜穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)耳痛后出現(xiàn)清亮或血性液體流出。小穿孔通常1-2周自愈，期間需避免耳道進(jìn)水。較大穿孔需使用紅霉素眼膏覆蓋創(chuàng)面，必要時(shí)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。長(zhǎng)期未愈者可能繼發(fā)膽脂瘤，需CT檢查明確。
4、外耳道濕疹
過敏體質(zhì)者易發(fā)外耳道濕疹，表現(xiàn)為耳道皮膚脫屑、滲液伴劇烈瘙癢。治療需避免接觸過敏原，局部涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥，滲液較多時(shí)可用硼酸溶液濕敷。合并感染時(shí)需聯(lián)用復(fù)方酮康唑軟膏控制真菌細(xì)菌混合感染。
5、耳部外傷
耳廓撕裂傷或顱底骨折可能導(dǎo)致耳道流血性液體。輕微擦傷可清潔后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若流出清亮液體需警惕腦脊液耳漏，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行顱底CT檢查，必要時(shí)行手術(shù)修補(bǔ)硬腦膜缺損。
日常需避免用尖銳物品掏耳，游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳道流液應(yīng)保持患耳朝下促進(jìn)引流，勿自行沖洗耳道。糖尿病患者、免疫力低下者及兒童患者癥狀加重時(shí)須及時(shí)就診，避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)乳突炎或腦膜炎。治療期間忌食辛辣刺激食物，保證充足睡眠有助于恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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