小腿骨斷了通常需要3-6個(gè)月才能走路,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、治療方式及個(gè)人康復(fù)情況有關(guān)。
小腿骨骨折后能否走路取決于骨痂形成與骨折線愈合程度,單純性骨折沒有明顯移位時(shí)采取石膏固定保守治療,局部血運(yùn)較為豐富且損傷程度較輕,固定4-8周后通過X線檢查可見連續(xù)性骨痂通過骨折線,此時(shí)可逐漸進(jìn)行部分負(fù)重站立訓(xùn)練,但完全負(fù)重行走需等待骨痂改造塑形期結(jié)束,通常需要3-4個(gè)月達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。粉碎性骨折或伴有軟組織損傷時(shí)多需手術(shù)內(nèi)固定,術(shù)后2周切口愈合后可開始非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng),6-8周復(fù)查顯示骨折線模糊時(shí)能借助助行器站立,由于創(chuàng)傷反應(yīng)較重且血供破壞較多,完全恢復(fù)行走功能往往需要5-6個(gè)月??祻?fù)過程中需定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估,若出現(xiàn)骨折延遲愈合或內(nèi)固定物松動(dòng)等情況,恢復(fù)時(shí)間可能相應(yīng)延長(zhǎng)。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋等促進(jìn)骨痂形成,每日補(bǔ)充維生素D鈣片增強(qiáng)骨質(zhì)密度,康復(fù)訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則,從踝泵運(yùn)動(dòng)過渡到直腿抬高訓(xùn)練,后期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡板訓(xùn)練,行走初期建議使用防旋鞋避免扭轉(zhuǎn)應(yīng)力,夜間休息時(shí)抬高患肢減輕水腫,嚴(yán)格禁止過早負(fù)重或跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),定期復(fù)查觀察骨折愈合進(jìn)度與關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。
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