孕婦28周通常需要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估胎兒發(fā)育狀況及孕婦健康狀況。
血常規(guī)檢查能夠檢測(cè)孕婦是否存在貧血或感染等情況。通過(guò)血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)的變化,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期貧血或炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)血紅蛋白降低,可能提示缺鐵性貧血,需要調(diào)整飲食或補(bǔ)充鐵劑。白細(xì)胞異常升高可能提示感染風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)一步排查原因。
尿常規(guī)檢查主要觀察尿蛋白、尿糖等指標(biāo)。妊娠期高血壓疾病可能出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致尿糖異常。尿液中紅細(xì)胞或白細(xì)胞增多可能提示泌尿系統(tǒng)感染。這些異常結(jié)果需要結(jié)合其他檢查綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療。
胎心監(jiān)護(hù)通過(guò)監(jiān)測(cè)胎兒心率變化評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。正常胎心率范圍為110-160次/分,胎心變異良好提示胎兒狀態(tài)正常。若出現(xiàn)胎心過(guò)速、過(guò)緩或變異減少,可能提示胎兒窘迫,需要進(jìn)一步檢查或干預(yù)。胎心監(jiān)護(hù)還能觀察宮縮情況,評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
超聲檢查可觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)如雙頂徑、股骨長(zhǎng)等,評(píng)估胎兒大小是否符合孕周。同時(shí)檢查胎盤位置、羊水量及臍帶情況。若發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限、羊水異?;蛱ケP位置異常,可能需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)或采取干預(yù)措施。超聲還能篩查部分胎兒結(jié)構(gòu)畸形。
糖耐量試驗(yàn)用于篩查妊娠期糖尿病,通常在24-28周進(jìn)行。通過(guò)空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值判斷糖代謝情況。若結(jié)果異常提示妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn),需要飲食控制或胰島素治療。未控制的妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦28周檢查期間應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,控制高糖高脂食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。按時(shí)記錄胎動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),定期參加產(chǎn)前健康教育課程,學(xué)習(xí)分娩及新生兒護(hù)理知識(shí)。檢查前避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),穿著寬松衣物方便檢查。若有任何不適癥狀如頭痛、視物模糊、腹痛等,應(yīng)立即告知醫(yī)生。
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