骨折70天后一般可達到臨床愈合標準,表現為局部無壓痛、無縱向叩擊痛,X線顯示骨折線模糊并有連續(xù)性骨痂形成?;謴统潭仁芄钦垲愋?、部位、年齡及康復措施影響。
四肢長骨骨折在70天后通常完成纖維性愈合,骨痂逐漸改建為板層骨。上肢骨折恢復快于下肢,例如橈骨遠端骨折可能已接近功能恢復,而股骨頸骨折仍需保護性負重。兒童骨折愈合速度比成人快30%-40%,此時可能已完全恢復活動能力。老年人因骨質疏松和血供減少,愈合速度較慢,70天時可能仍需支具保護??祻湾憻拰δ芑謴椭陵P重要,適度關節(jié)活動可預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬,但需避免過早負重導致二次損傷。
骨折恢復期間應保證每日攝入1000-1200毫克鈣和400-800國際單位維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產品。戒煙限酒以維持骨骼血供,每周進行3-5次非負重康復訓練如水中行走或阻力帶練習。定期復查X線觀察骨痂生長情況,發(fā)現異常疼痛或腫脹需及時就醫(yī)。睡眠時保持患肢抬高,使用枕頭支撐骨折部位以減少腫脹。心理上需保持耐心,避免因恢復期較長產生焦慮情緒。
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