小便刺痛、尿頻、尿不盡可能與尿路感染、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿道狹窄等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見(jiàn)原因,典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿急及尿液渾濁??赡芘c飲水不足、會(huì)陰衛(wèi)生不良有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)需增加每日飲水量至2000毫升以上。
中青年男性多見(jiàn),由前列腺充血或感染導(dǎo)致,常伴會(huì)陰部脹痛、夜尿增多??赡芘c久坐、辛辣飲食刺激有關(guān)。確診后可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴,避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。
膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急、尿頻,但尿檢無(wú)感染跡象。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常相關(guān)??蛇x用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,同時(shí)進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,逐步延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間。
結(jié)石移動(dòng)刺激尿路黏膜會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛,可能伴隨血尿。與代謝異常、飲水過(guò)少有關(guān)。需根據(jù)結(jié)石位置選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒幫助排石。
尿道瘢痕形成導(dǎo)致排尿不暢,常見(jiàn)于外傷或反復(fù)感染后。表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。需通過(guò)尿道造影確診,輕度者可定期尿道擴(kuò)張,嚴(yán)重時(shí)需行尿道成形術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日清洗外生殖器并更換內(nèi)褲。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部悶熱,飲食上減少咖啡、酒精及辛辣食物攝入。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,避免憋尿行為。出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就診,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成規(guī)定療程以防復(fù)發(fā)。中老年患者出現(xiàn)上述癥狀需排查泌尿系統(tǒng)腫瘤可能,建議每年進(jìn)行尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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