腹瀉有泡沫可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、腸易激綜合征、感染性腸炎等因素有關(guān)。泡沫便通常由腸道氣體增多或消化吸收異常導(dǎo)致,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料等,會(huì)導(dǎo)致腸道氣體增加,糞便中混入氣泡形成泡沫。此類(lèi)情況通常無(wú)腹痛發(fā)熱,調(diào)整飲食后即可緩解。建議減少高糖高脂及易發(fā)酵食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充米湯等低渣飲食。
長(zhǎng)期使用抗生素或腸道感染后,有益菌群被破壞可能導(dǎo)致發(fā)酵異常,產(chǎn)生泡沫便。多伴隨腹脹、排氣增多。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,形成泡沫樣稀便。常見(jiàn)于飲用牛奶后,可嘗試無(wú)乳糖飲食或口服乳糖酶片改善。
功能性胃腸病可能因腸道敏感性和運(yùn)動(dòng)異常導(dǎo)致泡沫狀腹瀉,癥狀反復(fù)發(fā)作且與情緒相關(guān)。需排除器質(zhì)性疾病后,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起腸黏膜損傷和消化吸收障礙,糞便中混有黏液和泡沫。常伴發(fā)熱嘔吐,需進(jìn)行大便檢測(cè)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等對(duì)癥治療,必要時(shí)加用阿奇霉素干混懸劑抗感染。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,腹瀉期間補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若泡沫便持續(xù)超過(guò)3天,或出現(xiàn)血便、高熱、嚴(yán)重脫水等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)泡沫便時(shí),家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化。
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