泛發(fā)性白癜風(fēng)是一種以皮膚黑色素細胞破壞導(dǎo)致的白斑廣泛分布為特征的自身免疫性疾病，白斑可對稱分布于全身多個部位。
1、發(fā)病機制
泛發(fā)性白癜風(fēng)主要與自身免疫異常相關(guān)，機體產(chǎn)生針對黑色素細胞的抗體，導(dǎo)致黑色素合成障礙。部分患者存在遺傳易感性，約20%有家族史。環(huán)境因素如精神壓力、皮膚外傷等可能誘發(fā)疾病進展。
2、臨床表現(xiàn)
典型表現(xiàn)為乳白色斑片，邊界清晰，可發(fā)生于任何部位，常見于面部、頸部、手背等暴露部位。白斑多呈對稱分布，隨病情發(fā)展可能融合成大片，嚴(yán)重者可累及全身80%以上皮膚面積。部分患者伴有毛發(fā)變白。
3、診斷方法
通過伍德燈檢查可見白斑區(qū)呈現(xiàn)亮藍白色熒光。皮膚鏡檢查顯示色素完全脫失，無殘留色素網(wǎng)。必要時需進行皮膚活檢，病理可見表皮基底層黑色素細胞缺失。
4、治療方法
窄譜中波紫外線照射是主要治療手段，可聯(lián)合外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏。對于快速進展期可短期系統(tǒng)使用小劑量糖皮質(zhì)激素。穩(wěn)定期患者可考慮自體黑素細胞移植。
5、疾病管理
需嚴(yán)格防曬避免曬傷，使用SPF30以上防曬霜。穿著寬松衣物減少摩擦刺激。保持規(guī)律作息，避免精神緊張。建議加入患者互助組織，接受專業(yè)心理疏導(dǎo)。
泛發(fā)性白癜風(fēng)患者應(yīng)建立長期隨訪計劃，每3-6個月復(fù)查一次，監(jiān)測疾病活動度。日常需注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充含銅、鋅的食物如堅果、海鮮等。避免接觸酚類化合物等化學(xué)刺激物?？蛇x擇深色衣物或使用專業(yè)遮蓋產(chǎn)品改善外觀，必要時尋求心理咨詢支持。治療期間應(yīng)定期評估肝腎功能，特別是使用免疫調(diào)節(jié)藥物時。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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