腫瘤患者可遵醫(yī)囑選擇蛋白粉、維生素復(fù)合制劑、魚油、益生菌、靈芝孢子粉等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。需結(jié)合個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況、治療階段及藥物相互作用綜合評(píng)估,避免盲目進(jìn)補(bǔ)。
乳清蛋白或大豆分離蛋白有助于糾正負(fù)氮平衡,改善放化療導(dǎo)致的肌肉流失。需注意腎功能異常患者應(yīng)控制攝入量,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)??蛇x擇無(wú)添加糖分的純蛋白粉,與溫開水或低脂牛奶調(diào)配飲用。
維生素B族和維生素D3對(duì)改善治療相關(guān)神經(jīng)病變和骨代謝異常有幫助。避免選擇大劑量單一維生素補(bǔ)充劑,優(yōu)先考慮符合每日推薦量的復(fù)合制劑。服用靶向藥物期間需謹(jǐn)慎補(bǔ)充維生素K。
富含EPA和DHA的深海魚油可緩解炎癥反應(yīng),改善食欲不振。手術(shù)前兩周應(yīng)停用以減少出血風(fēng)險(xiǎn),與抗凝藥物聯(lián)用需監(jiān)測(cè)凝血功能。選擇IFOS認(rèn)證產(chǎn)品確保重金屬含量達(dá)標(biāo)。
雙歧桿菌、乳酸菌等特定菌株可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),減輕抗生素相關(guān)性腹瀉。需與抗菌藥物間隔2小時(shí)服用,選擇耐胃酸腸溶膠囊劑型。免疫功能低下者應(yīng)避免活菌制劑。
破壁靈芝孢子粉中三萜類物質(zhì)可能輔助改善免疫功能,但缺乏高級(jí)別循證依據(jù)。需警惕與抗血小板藥物的相互作用,購(gòu)買時(shí)認(rèn)準(zhǔn)藍(lán)帽保健食品標(biāo)志。不建議替代正規(guī)抗腫瘤治療。
腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,治療期間每1-2個(gè)月復(fù)查營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。日常飲食以高蛋白、高熱量、易消化為原則,優(yōu)先通過(guò)天然食物獲取營(yíng)養(yǎng)。出現(xiàn)嚴(yán)重口腔黏膜炎或吞咽困難時(shí),可選用醫(yī)用全營(yíng)養(yǎng)配方食品替代部分膳食。避免食用蜂王漿、燕窩等可能含激素類物質(zhì)的補(bǔ)品,忌食生冷、辛辣刺激食物。保持適度活動(dòng)有助于維持肌肉量,睡眠不足時(shí)可短期補(bǔ)充褪黑素調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。
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