肺癌多發(fā)轉(zhuǎn)移的治療需根據(jù)患者具體情況制定綜合方案,主要包括全身化療、靶向治療、免疫治療、局部放療及姑息治療等。
全身化療是肺癌多發(fā)轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括培美曲塞二鈉注射液、順鉑注射液和吉西他濱注射液等。這些藥物通過(guò)抑制癌細(xì)胞增殖控制病情進(jìn)展,但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。靶向治療適用于存在特定基因突變的患者,如EGFR突變可使用鹽酸??颂婺崞?,ALK融合基因陽(yáng)性可使用克唑替尼膠囊。靶向藥物具有精準(zhǔn)殺傷癌細(xì)胞的特點(diǎn),但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,常用程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液,適用于PD-L1高表達(dá)患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎。局部放療可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或腦轉(zhuǎn)移癥狀,采用立體定向放射外科技術(shù)精準(zhǔn)照射病灶。姑息治療包括鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持等措施,改善患者生活質(zhì)量,常用藥物有鹽酸嗎啡緩釋片和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑。
肺癌多發(fā)轉(zhuǎn)移患者需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),可通過(guò)心理咨詢、病友交流緩解焦慮情緒。治療期間注意口腔清潔,預(yù)防感染,避免前往人群密集場(chǎng)所。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,按時(shí)陪同復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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