嗜睡癥主要表現(xiàn)為白天過度嗜睡、睡眠發(fā)作、睡眠癱瘓、入睡前幻覺等癥狀。嗜睡癥可能與遺傳因素、腦部損傷、免疫系統(tǒng)異常、心理壓力、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為難以控制的困倦、突然入睡、睡眠質(zhì)量差、記憶力減退、情緒波動等癥狀。
1、白天過度嗜睡
白天過度嗜睡是嗜睡癥的核心癥狀，患者即使在充足夜間睡眠后，白天仍會感到極度困倦，可能在工作、學(xué)習(xí)或駕駛時突然入睡。這種癥狀與腦內(nèi)下丘腦分泌素水平異常有關(guān)，患者常需通過多次小睡緩解困倦，但效果有限。部分患者伴隨認(rèn)知功能下降，表現(xiàn)為注意力不集中、反應(yīng)遲鈍。
2、睡眠發(fā)作
睡眠發(fā)作指患者在清醒狀態(tài)下突然不可抗拒地進入睡眠狀態(tài)，持續(xù)時間從數(shù)分鐘到半小時不等，常見于單調(diào)環(huán)境中。發(fā)作時可能伴隨肌張力突然喪失，導(dǎo)致頭部下垂或手中物品掉落。這種癥狀與REM睡眠調(diào)節(jié)異常相關(guān)，需與癲癇發(fā)作鑒別。
3、睡眠癱瘓
睡眠癱瘓表現(xiàn)為入睡或覺醒時暫時性全身肌肉無法活動，常伴隨恐懼感和幻覺，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。這是由于REM睡眠期肌肉松弛機制異常延伸到清醒狀態(tài)所致。患者可能感到胸部壓迫或呼吸困難，但意識完全清醒，通過外界刺激可終止發(fā)作。
4、入睡前幻覺
入睡前幻覺是患者在即將入睡時出現(xiàn)的生動夢境樣體驗，多為恐怖或不愉快的視覺、聽覺或觸覺幻覺，如看到陌生人影或聽到異常聲響。這種癥狀與REM睡眠提前侵入清醒期有關(guān)，可能被誤診為精神疾病，但患者能清晰區(qū)分幻覺與現(xiàn)實。
5、夜間睡眠紊亂
約半數(shù)嗜睡癥患者存在夜間睡眠片段化，表現(xiàn)為頻繁覺醒、多夢或早醒，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。這與腦干睡眠調(diào)節(jié)中樞功能紊亂相關(guān)，可能加重日間嗜睡癥狀。部分患者伴隨不寧腿綜合征或睡眠呼吸暫停，需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確診斷。
嗜睡癥患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，日間可安排多次短時間小睡。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補充富含維生素B族的全谷物和瘦肉。避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫達非尼片、鹽酸哌甲酯緩釋片等促醒藥物。家屬應(yīng)理解患者癥狀并非懶惰，協(xié)助記錄睡眠日記并定期復(fù)診評估治療效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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