支氣管擴張引起咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、體位引流、遵醫(yī)囑使用抗生素、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等方式治療。支氣管擴張通常由感染、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素、吸入異物等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤
增加水分攝入有助于稀釋痰液，每日飲用溫水或淡鹽水可緩解氣道干燥。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在百分之四十至六十，避免冷空氣或煙霧刺激。蒸汽吸入可通過將熱水倒入容器，頭部覆蓋毛巾吸入蒸汽，每次持續(xù)五至十分鐘。
2、體位引流
根據(jù)病變部位選擇不同體位，利用重力促進分泌物排出。肺上葉病變可采用半臥位，下葉病變選擇頭低腳高位。引流前可配合叩背，手掌呈空心狀從背部外周向中央叩擊，每側(cè)持續(xù)三至五分鐘。建議在晨起或餐前進行，每日重復(fù)兩至三次。
3、抗生素治療
急性感染期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物控制細菌感染。銅綠假單胞菌感染可選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。用藥期間需觀察體溫變化及痰液性狀，完成規(guī)定療程避免耐藥性產(chǎn)生。
4、支氣管舒張劑
沙丁胺醇氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣，急性發(fā)作時每四至六小時噴吸一次。長效藥物如噻托溴銨粉吸入劑適用于日常維持治療，可減少急性發(fā)作頻率。使用吸入裝置后需漱口，防止藥物沉積引起口腔真菌感染。
5、糖皮質(zhì)激素
布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于合并氣道高反應(yīng)性的患者，需規(guī)律使用才能維持療效。嚴重發(fā)作時可短期口服醋酸潑尼松片，逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。長期使用者應(yīng)監(jiān)測骨密度和血糖，預(yù)防骨質(zhì)疏松和代謝紊亂。
支氣管擴張患者需戒煙并避免二手煙，寒冷季節(jié)注意頸部保暖。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，搭配西藍花等富含維生素C的蔬菜。定期進行散步、太極拳等低強度運動，增強膈肌力量。每三個月復(fù)查肺功能，出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重時需立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境清潔，接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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