小孩打完乙肝疫苗第二天發(fā)燒可能與疫苗反應、感染、過敏、脫水、中暑等因素有關。乙肝疫苗屬于滅活疫苗，接種后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱，通常無需特殊處理。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退，需考慮其他病因。
1、疫苗反應
接種乙肝疫苗后24-48小時內(nèi)可能出現(xiàn)低熱，體溫多低于38.5攝氏度，伴隨注射部位紅腫。此為機體免疫應答的正常反應，通常持續(xù)1-2天可自行消退。建議家長讓兒童多飲水，保持休息，無須使用退熱藥。若出現(xiàn)高熱或精神萎靡需及時就醫(yī)。
2、感染
兒童可能在接種前后接觸病原體，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等，導致發(fā)熱與咳嗽流涕等癥狀。此類發(fā)熱多超過38.5攝氏度，可能持續(xù)3-5天。家長需觀察是否伴隨皮疹或呼吸困難，必要時使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等藥物退熱，并就醫(yī)明確感染源。
3、過敏
少數(shù)兒童對疫苗成分過敏，表現(xiàn)為發(fā)熱伴蕁麻疹、面部腫脹或喘息。此類反應多在接種后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)過敏癥狀應立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用地塞米松注射液、腎上腺素注射液等抗過敏治療，后續(xù)需避免接種同類疫苗。
4、脫水
接種后飲水不足或大量出汗可能導致脫水熱，體溫波動在37.8-38.3攝氏度，伴隨尿量減少、口唇干燥。家長應鼓勵兒童少量多次飲用口服補液鹽溶液，避免劇烈活動。若出現(xiàn)嗜睡或眼窩凹陷需急診補液治療。
5、中暑
夏季接種后長時間暴露于高溫環(huán)境可能引發(fā)中暑，體溫可驟升至39攝氏度以上，伴皮膚灼熱、意識模糊。家長需立即將兒童移至陰涼處，用溫水擦拭身體，同時呼叫急救。嚴重中暑需靜脈輸注氯化鈉注射液等治療。
接種疫苗后家長應每日監(jiān)測兒童體溫2-3次，記錄發(fā)熱時間和最高溫度。保持室內(nèi)通風，穿著寬松棉質(zhì)衣物，飲食以易消化的粥類、果蔬為主。避免接種當天洗澡或劇烈運動。若發(fā)熱超過72小時、出現(xiàn)抽搐或精神異常，須立即前往兒科急診排查腦炎等嚴重并發(fā)癥。平時可通過定期接種疫苗預防各類傳染病，但需注意不同疫苗間隔時間。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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