子宮內(nèi)膜炎的癥狀主要有下腹痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)異常、發(fā)熱、性交痛等。子宮內(nèi)膜炎通常由細(xì)菌感染、宮腔操作、免疫力低下、子宮內(nèi)膜異位、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
子宮內(nèi)膜炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感,疼痛可能向腰骶部放射。急性發(fā)作時(shí)疼痛加劇,可能伴隨壓痛反跳痛。疼痛與炎癥刺激子宮肌層及盆腔腹膜有關(guān),活動(dòng)或按壓時(shí)癥狀加重。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物抗感染治療。
患者陰道分泌物量明顯增多,呈膿性或血性,可能帶有異味。分泌物異常源于子宮內(nèi)膜充血水腫及炎性滲出,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)組織壞死脫落。需與陰道炎鑒別,可通過(guò)分泌物培養(yǎng)明確病原體。治療常用克林霉素磷酸酯栓、保婦康栓、婦炎康片等藥物。
表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血,因炎癥影響子宮內(nèi)膜正常脫落修復(fù)。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致貧血,超聲檢查可見(jiàn)子宮內(nèi)膜增厚或回聲不均。常用藥物包括云南白藥膠囊、斷血流膠囊、裸花紫珠片等調(diào)節(jié)月經(jīng)。
急性子宮內(nèi)膜炎可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,伴寒戰(zhàn)乏力等全身癥狀。發(fā)熱由細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)所致,血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需與盆腔炎性疾病鑒別,治療常用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、清熱解毒口服液等。
性交時(shí)出現(xiàn)下腹劇痛,因盆腔充血及炎癥刺激導(dǎo)致敏感度增高。可能合并尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,需排除泌尿系統(tǒng)感染。臨床常用金剛藤膠囊、婦樂(lè)片、盆炎凈膠囊等改善盆腔血液循環(huán)。
子宮內(nèi)膜炎患者應(yīng)避免過(guò)度勞累,保持會(huì)陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物,如雞蛋、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息,禁止性生活及盆浴。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,若出現(xiàn)高熱不退或劇烈腹痛需立即就診。
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