11歲兒童鼻炎可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式治療。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂等原因引起。
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。家長(zhǎng)需選擇兒童專用等滲鹽水,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次,沖洗時(shí)保持頭部前傾避免嗆咳。該方法對(duì)過敏性鼻炎和感染性鼻炎均有緩解作用。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥可緩解鼻癢和噴嚏。適用于塵螨、花粉等過敏原引發(fā)的癥狀,用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。孟魯司特鈉顆粒對(duì)合并哮喘的過敏性鼻炎效果較好。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫。需連續(xù)使用2-4周見效,家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)孩子正確噴藥方法,噴頭朝向鼻腔外側(cè)壁。長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。
針對(duì)塵螨過敏兒童可進(jìn)行舌下含服脫敏治療,療程3-5年。脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑有助于減少反復(fù)感染。家長(zhǎng)需定期復(fù)查血清特異性IgE水平評(píng)估療效。
使用防螨床罩、空氣凈化器減少接觸過敏原。保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免冷空氣直吹。冬季外出時(shí)可佩戴保暖口罩,家長(zhǎng)需每周清洗空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具。
日常飲食中可增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免食用冰淇淋等冷凍食品。保證每日飲水量達(dá)到1000毫升,睡眠時(shí)間不少于9小時(shí)。建議家長(zhǎng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,每3-6個(gè)月復(fù)查鼻內(nèi)鏡。合并腺樣體肥大或鼻息肉時(shí)需考慮手術(shù)治療。
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